Traheitise

Traheitise kao posebna bolest je prilično rijedak. U većini slučajeva postoji kombinirani lezija respiratornog trakta sa razvojem laringotraheitis ili tracheobronchitis. Osim toga, traheitise često prethodi ili pratnja rinitis i upala grla. Traheitise alergijske prirode obično se razvija u kombinaciji sa alergijski konjunktivitis i alergijski rinitis.

Uzroci traheitise

Traheitise zaraznih porijekla nastaje gutanja virusa ili bakterija su u inhalacijskim zraku. Budući da je većina respiratornih patogena su nestabilni u okruženju, kontaminacija može javiti samo direktnim kontaktom sa pacijentom. Traheitise može razviti u pozadini gripa, parainfluence, SARS, rubeole, ospice, šarlahna groznica, varičela. Bakterijski traheitise može uzrokovati pneumokoka, stafilokoke, gripa Bacillus, streptokoka. Međutim, bakterijski traheitise se često javlja nakon aktivacije patogenih imovine koja se nalazi u respiratornom traktu patogene flore.

Faktori koji doprinose razvoju traheitise uključuju: prašina se udiše zrak, duvanskog dima, nepovoljnih klimatskih uvjeta: previše vruće ili hladno, mokro ili suho zraka. Normalno, prvi inhaliranjem vazduh prolazi kroz nos, gdje se zagreje i ovlažiti. Nosnu šupljinu izmirenje velikih čestica prašine, koje se potom izbacuje iz organizma pod dejstvom cilijarnog epitela ili sluznice tokom kihanja. Kršenje ovog mehanizma se javlja kod bolesti koje dovode do poteškoća u nosnom disanje: rinitis, upala sinusa, choanal atrezija, adenoide, tumor ili nosne strano tijelo, odstupio septuma. Kao rezultat inhaliranjem, direktno ulazi u grkljan i dušnik može izazvati iritaciju ili oni Prehlađivanje, provociraju razvoj traheitise.

Pogoduje nastanku infektivnih mikroorganizama traheitise oslabljen stanje koje se može javiti uz prisustvo hroničnih infektivnih lezija (upala krajnika, paradentoze, antritis, hroničnog otitis, adenoida), imunodeficijentnog stanja (HIV infekcija, efekte zračenja ili kemoterapije), hronične infekcije (tuberkuloza, sifilis) I sistemske bolesti (kronični hepatitis, ciroza, peptički ulkus, CHD, otkazivanje srca, reumatizam, hronične bubrežne insuficijencije, dijabetes mellitus).

Traheitise alergijske Genesis predstavlja alergijsku reakciju razvija kao odgovor na udisanje različitih alergena: domaće, industrijski ili biblioteku prašina, pelud, vuna, životinja mikročestica, hemijska jedinjenja koje se nalaze u zraku proizvodnim pogonima kemijske, farmaceutske i miris industriji. Alergijske traheitise mogu nastati protiv zaraznih, kao rezultat alergijske reakcije na mikrobiološke antigene. U takvim slučajevima, traheitise se zove zaraznih-alergijski.

klasifikacija traheitise

U kliničkim otorinolaringologije luče zarazne, alergijske i infektivne-alergijske traheitise. Zauzvrat podijeljena u traheitise zaraznih bakterijskih, virusnih i bakterijskih i virusnih (mješoviti).

Po prirodi protoka traheitise svrstati u akutne i hronične. Akutna traheitise javlja naglo i kratko trajanje (u prosjeku 2 tjedna). Kada postane hronična, periodične oštrenje, koji se smenjuju sa periodima remisije. Hronične traheitise dovodi do morfoloških promjena u sluznici dušnika, koje mogu biti od hipertrofične ili atrofične karakter.

Simptomi traheitise

Glavni simptom je kašalj, traheitise. Na početku svog izgleda, on je suva u prirodi, tu je i raspodjelu debljine sluznice iskašljavanje. Za traheitise obično epizodna pojava bolan kašalj nakon duboko u toku plače, smeje ili plače. Kašalj u pratnji bol u grudne kosti i na kraju odvajanje male količine ispljuvka. Bol u grudima može trajati neko vrijeme nakon kašlja. Nakon nekoliko dana nastanka iznos traheitise ispljuvka povećava, postaje dosljednost više tekućine. Bakterijskih ili virusnih i bakterijskih traheitise često ispljuvak postaje gnojna.

Na početku traheitise bolest može javiti u tjelesne temperature dovesti do febrilnih cifre, ali je češća u low-grade groznica. Karakteristično blago povišena temperatura u večernjim satima, postoji osjećaj umora prema kraju dana. Simptomi trovanja nisu izraženi. Ali iscrpljujuće uporan kašalj daje pacijentu značajan nelagodu, što je izazvalo pojavu razdražljivost, glavobolje i poremećaja spavanja.

U prisustvu istovremene ili upala grla traheitise zapaljenje grla Pacijenti se žale na spaljivanje, grebe, suho, golicanje i druge neprijatne senzacije u grlu. Možda je povećanje u cervikalni limfni čvorovi zbog razvoja u ovim jet limfadenitis. Udaraljke i auskultacija pluća kod pacijenata sa traheitise ne može otkriti bilo kakve abnormalnosti. U nekim slučajevima, ima difuzne suho Rales se obično čuje u traheje bifurkacije.

U bolesnika s kroničnim kašljem, traheitise je stalna. Povećana kašalj se javlja noću i poslije spava u toku dana kašlja može biti praktično odsutan. U hipertrofična oblik kroničnog traheitise kašlja pratnji sluz, sa atrofični - istakao suhom paroksizmalnim kašalj uzrokovan iritacije sluznice dušnika akumuliranih na nju kore. Pogoršanje kronične traheitise karakteriše povećanje kašalj, ponovio napadaje iscrpljujuće kašalj javljaju tokom dana, low-grade groznica.

U alergijske traheitise izrečena nelagodnost iza grudne kosti i u grlu. Paroksizmalne kašalj tvrdoglav i bolno, u pratnji intenzivan bol iza grudne kosti. Na vrhuncu napada kašlja povraćanje se mogu javiti kod djece. Kada su udaraljke i auskultaciju plućnih lezija često izostaju. Tipično, alergijske traheitise povezane simptome alergijskog rinitisa, moguće je alergijski keratitis i konjunktivitis.

komplikacije traheitise

Kada traheitise širenje zarazne etiologije upalnih procesa nakon disajnih puteva dovodi do bronhopulmonalnom komplikacije: bronhitis i pneumonija. To je češći tracheobronchitis i bronhopneumonija. Lično učešće u infektivnog procesa bronhijalnih stabla pokazuje visoku tjelesnu temperaturu, povećane kašalj, izgled pluća teško disao, suvim i vlažnim difuzne large- i srednjih mjehurića rale. Sa razvojem upale pluća obilježen pogoršanja općeg stanja traheitise pacijenta i pogoršanje simptoma intoksikacije, može uzrokovati bol u grudima kada kašalj i disanje. U pluća udaraljke zvučati može se utvrditi lokalno otupljivanje tokom auskultaciju auscultated oslabio daha, krepitacije, mokre fino šištanje.

Konstantna upala i morfološke promjene sluznice u hroničnim traheitise može biti uzrok traheje tumora i benigni i maligni prirode.

Pod produženo izlaganje alergenima alergijskih traheitise može komplikuje razvoj alergijskih bronhitisa i njegove pretvorbe u astma, u pratnji otežano disanje, otežano disanje i napade daha.

dijagnoza traheitise

Po pravilu, pacijenti sa traheitise okreću terapeuta. Međutim, da se razjasne dijagnozu i prirode upalne promjene (naročito kod hronične traheitise) potrebno je konsultovati se sa otorinolaringolog. Pacijent je propisana CBC, laringotraheoskopiyu, uzimajući briseva iz grla i nosa sa svojim kasnijim bakteriološkim studija bakposev ispljuvka za AFB i njihovu analizu.

Istorija indikacije pacijenta alergijskih bolesti (polen bolest, ekcem, atopijskog dermatitisa, alergijski dermatitis) Predlaže moguće alergijske prirode traheitise. Utvrditi prirodu traheitise omogućava CBC. Kada se analizira traheitise zaraznih geneza krvi poštovati upalne promjene (leukocitoza, ubrzana sedimentacija eritrocita), traheitise u alergijske upalna reakcija krvi izrazio blago povećan broj eozinofila posmatraju. Za konačnu potvrdu isključenja ili alergijske traheitise se posavjetovati sa alergolog i provesti alergije testova.

Laringotraheoskopiya u akutnim traheitise otkriva hiperemija i edem traheje sluznice, u nekim slučajevima (npr gripa) petehijalna krvarenja. Slika hipertrofična hronični traheitise uključuju cijanotične boja sluznice i svoju značajnu zadebljanje, zbog čega se ne vizualizuje granice između pojedinih prstenova traheje. Atrofični oblik kroničnog traheitise karakterizira blijedo ružičaste obojenosti, suhoće i stanjivanje sluznice, prisustvo na zidovima traheje teške kore.

Zbog sumnje da su pacijenti tuberkuloze uputiti specijalisti TB na razvoj bronho-plućnih komplikacija - do pluća. Pored toga provesti rinoskopija, FARINGOSKOP, X-zrake pluća i sinusa.

Traheitise treba razlikovati od bronhitisa, hripavac, lažne sapi, difterija, tuberkuloze, Rak pluća, strano tijelo larinksa i dušnik.

traheitise tretman

Prvo je uzročna tretman traheitise. U bakterijski traheitise koriste antibiotici (amoksicilin, tseftriokson, azitromicin) kod virusnih - antivirusnih (proteflazid, arbidol, interferon pripreme), kod alergijskih - antialergijski droga (loratadin, dezoloratadin, Phencarolum). Rabljeni ekspektoransi (sljez korijen, majka-i-maćeha, thermopsis) i mukolitici (atsetiltsestein, Bromheksin). Kada bolna suhog kašlja može dodijeliti sirupi protiv kašlja. Pacijenti s kroničnim traheitise dalje pokazuje immunocorrecting terapije.

Pa dokazivati ​​na traheitise udisanja terapija (baze i udisanje ulja) administracija u disajne puteve rješenje droge koristeći neybulayzera, spelioterapiya. Fizioterapije alata koji se koriste UHF i elektroforeza na području traheje, masaža i refleksologija.