Fat nekroze dojke

Fat nekroze dojke (oleogranulema, lipogranulema, steatogranulema) odnosi se na ne-enzimski nekroze, često uzrokovane raznim povredama grudnog koša. Prema kliničkim zapažanjima koja vrši modernim mammology, masti nekroze je 0,6% svih slučajeva nodularnog grudi. Fat nekroze dojke je češći kod pacijenata sa makromastiey u odnosu na žene sa malim grudima.

Traumatskog faktori mogu djelovati casual modrica i potresa u svakodnevnom životu, ili transporta, medicinskih procedura, sportskog treninga. Manje čest uzrok masti nekroze dojke postaje brz gubitak težine ili radioterapije. U nekim slučajevima, tu je i formiranje masti nekroze kod pacijenata koji su prošli rekonstruktivne mammoplasty vlastitih tkiva nakon mastektomije.

Oštećenje kapilara može dovesti do gubitka dotoka krvi u lokalnu dio masnog tkiva. Daljnje promjene karakteriše razvoj reaktivne upale u oštećeni dio za formiranje zone razgraničenja, razgraničavaju mrtvo tkivo. Sljedeći jenjavanja upala počinje proces fibroze - supstitucija nekrotičnog mase vezivnog ćelije tkiva. U ovim slučajevima, ožiljak se formira na mjestu nekroze. Kasnije dojke dio se može uplatiti kalcij soli masnih nekroze, koji izazivaju kalcifikacije (zamrzavanjem) omertveniya- ognjišta, u nekim slučajevima, postoje procesi okoštavanje.

Simptomi masti nekroze dojke

Razvoj masti nekroze u većini slučajeva prethodi traumatske efekte na mliječne žlijezde. Na mjestu povrede pojavi bolno oticanje, zavareni na kožu, koja ima zaobljeni oblik i guste teksture. Nakon toga regija masti nekroze dojke može izgubiti osjetljivost.

Koža oko tumora dojke može biti cijanotične ili crvene. U formiranju masti nekroze dojke u području mogućih areole uvlačenje bradavice. suprotno mastitis, kada masti nekroze grudi, tjelesne temperature, obično ostaje normalan.

Gust infiltrat dojke deformacije, pojava "rupice" na koži, proširenje limfnih čvorova pridaje masti nekroze vanjski sličnost sa kliničkim Rak dojke.

U nepovoljnim slučajevima razvoja dojke masti nekroze može nastaviti sa septičkim topljenja ognjišta i sekvestracija.

Dijagnoza dojke masti nekroze

U dijagnostici dojke masti nekroze je važno navesti nedavne traume grudi pacijenta. Tokom palpaciju dojki mammolog lako definira morbidne pečat sa nejasan konture, ponekad - fluktuacije. Ultrazvuk dojke ne otkrivaju karakteristične masti nekroze.

Vođenje Review mamografija, CT i MRI dojke identifikuje čvor sa formiranje nehomogene strukture tyazhistymi nepravilan konture. X-ray, tomografija i ultrazvuk slika na Fat nekrozu često podsjeća da je od raka dojke. Kasnije, kada je kalcifikacije, masti nekroze centra dojke gleda na mamogramima kao sferne Calcinate tipa "ljuska jajeta", čime eliminira proces maligniteta.

Za diferencijalna dijagnoza je prikazan drži dojke biopsije (ili fino iglom probuši trepanobiopsy), zatim citološke i histološkog pregleda dobivenih uzoraka. Dojke biopsija se preporučuje pod kontrolom ultrazvuka ili rendgen kontrole.

Liječenje i prevencija masti nekroze dojke

S obzirom na nepovratne žarišne promjene u masnom tkivu, kao i poteškoće u diferencijalnoj dijagnozi u masti nekroze prikazani očuvanje sektorskih resekcija - uklanjanje dijela (sektor) dojke.

Samo postoperativni histološkog macropreparations ispitivanje eliminiše onkoloških procesa. Mikroskopski mliječne masti nekroze predstavio nodularnog izrasta granulaciju tkiva epithelioid ćelija i multinucleated gigant lipofagami pjena ćelije oko masti uključaka. Jedan lipogranulem komponente su masne ciste - stijenki šupljine ispunjene masne i serozni tečnosti.

Za prevenciju masti nekroze potrebno je izbjegavati ozljede dojke, i blagovremeno da se obratite mamologist, ako je šteta je i dalje tu. U slučaju povrede grudi mora dati podignutom položaju pomoću zavoja.