Težine u nogama

Težine u nogama je prilično čest razlog za liječenje pacijenta kod doktora. Više od trećine svjetske populacije žale na "zujanje", "boli" nogu "nadimanje palice", "stalnog umora" u donjim ekstremitetima. Mehanizam nastanka težine u nogama se smanjuje na stagnaciju u donjim ekstremitetima.

Uzroci teških nogu

Mogućih uzroka težine u nogama, nije uzrokovana bolešću

1. sjedeći način života, produžena statička opterećenja.
2. viškom kilograma. Težine javlja direktno zbog viška težine i zbog širenja volumena u fluidu tijelo i intersticijske tekućine. Osim toga, normalno vaskularni sloj smanjenje sprečava značajan potkožno masno tkivo.
3. Prijem droga (neki hormonskih kontraceptiva).
4. trudnoće.
5. vremenski uslovi (vrućina smanjena generalni motoričke aktivnosti osobe, mijenja jačinu cirkuliše tečnosti u organizmu, donjih ekstremiteta sudova šire, njihov ton je smanjena, koji promovira stvaranje stagnacije krvi).
6. hormonalne promjene (u žena težine pojavi ili pogorša u drugoj fazi menstrualnog ciklusa).

Međutim, težine u nogama često može postati "prvi znak", što ukazuje na razvoj ozbiljnih bolesti.

Bolesti u pratnji težine u nogama

1. Bolest donjih ekstremiteta.
Najčešći patologije koji prate ovaj simptom je proširenih vena donjih ekstremiteta. To je multifaktorijalno bolest povezana sa slabost mišića zidova površnih vena i kongenitalne inferiornosti aparata ventila. U ranim fazama, pacijenti obraćaju pažnju na težinu u nogama koja se javlja u popodnevnim satima, i gore u večernjim satima, vidljive promjene na koži su odsutni. Vi ne smije preskočiti ovaj korak, jer je u ovom periodu najpovoljnije odredbe liječenja i preventivnih mjera, što značajno usporiti bolest. Uz napredovanje žalbi bolesti povezanih bol u nogama, grčevi, kozmetički defekt (uvijeni donjih ekstremiteta produžiti potkožnog vene). Kada se pojave pogoršanja potkoljenice edem, u prvi mah nije fiksna (u večernjim satima), bezbolno. U teškim slučajevima otoka postati stalni Kazha preko proširenih vena upaljene, pojavljuju se sporo zarastanje čireva, krvarenja iz proširenih vena, bolest može biti komplikovano akutnom varicothrombophlebitis. Međutim, proširenih vena donjih ekstremiteta - prilično sporo progresivna bolest, čak i sa zdravstvenim opsežne proširenih vena bolesnika ne može da se pati već decenijama. Međutim, uprkos naizgled neškodljivosti bolesti ne treba zaboraviti o takvim opasnim komplikacijama poput varikotromboflebit manifestuje pojavom krvnih ugrušaka u venama, a razlika što dodatno kretanje venskog sistema tijela, može dovesti do smrtonosne stanje - plućna embolija.

u hronične arterijske insuficijencije do ukupno blokade, što je praćeno različitim stupnjevima poremećaja cirkulacije u udovima donjih ekstremiteta javlja sužavanje sudova nogu i ruku. U ovoj grupi bolesti ateroskleroze obliterans, thromboangiitis obliterans, nespecifični aortoarteriit, dijabetička arteritis kao posljedica dijabetičke mikroangiopatije, bolesti vezivnog tkiva (sklerodermija, Periarteriitis nodosa, reumatoidni artritis, sistemski eritemski lupus). Manifestacije su različiti, ali obično se sastoje od simptoma nedostatka opskrbe krvi u donjim ekstremitetima. U početku, simptomi se pojavljuju samo za vrijeme vježbanja. Pacijenti se žale na slabost, visoke umor i težinu u pogođenim udovima, parestezije (osjećaj "iglama"), hladne prste, bol u nogama. Karakteristika simptom je povremena klaudikacijama. Početkom bolest se pojavljuje tek nakon velike udaljenosti, ali uz napredovanje patološkog procesa udaljenost koju pacijent može proći glatko, bez zaustavljanja, skraćena na 100 -. 150 m Prilikom pregleda, koža donjih ekstremiteta bleda, ponekad sa plavičastom nijansom, označene smanjenje ili odsutnost kosu poklopac, lomljive nokte, doći kasnije trofičkog poremećaja (čirevi, gangrene prstiju). smanjuje se temperatura zahvaćenog ekstremiteta, pulsiranje velike posude znatno oslabljeni ili odsutni.
Lymphostasis (limfedem) - akumulacija limfnih u međućelijski prostora i potpuni prekid sadašnje kroz limfnih sudova. Bolest se karakteriše pojavom otoka u donjim ekstremitetima, težinu i umor u nogama, bol, trofičke promjene na koži. Edem se nalazi na stražnjem dijelu stopala ili donju trećinu nogu, nije konstantan (povećava u ljeto, nakon fizičke vježbe i smanjuje u periodu jeseni i zime ili nakon dugog odmora). Kožu normalnu boju, oticanje mekih, bezbolno. Označeno sklonost za upalnih bolesti kože zahvaćenog ekstremiteta, što doprinosi progresije bolesti i pogoršanje njenog toka.

Jedan od najopasnijih komplikacija venske lezija donjih ekstremiteta - kršenje integriteta kože, dok se razvoj ulkusa i gangrena, pokazujući niže amputaciju ekstremiteta, tako da je na prvi znak bolesti treba odmah potražite medicinsku pomoć.

2. Patologije lokomotornog sistema.
patologiju kičme. Lumbosakralnim osteohondroza (distrofije bolest intervertebralnog diska i vertebralnih tijela biti) u početnim fazama manifestuje bolom u donjem delu leđa, grčevitom kontrakcije mišića tele, teških nogu. Neurološke manifestacije ovise o periodu od bolesti. Tokom egzacerbacije posmatrati bol (lumbalgia), bol u leđima (lumbago), radikularni bol i poremećaji osjeta u nogama, vegetativni trofičke poremećaja, često se smanjuje tetive reflekse. U remisiji simptomi smire, ili se ne pojavljuju na sve.

Bolesti zglobova donjih ekstremiteta.
Artroze - degenerativnih-distrofije bolesti zglobova. Unatoč raznolikosti lokacija, manifestacije bolesti nastaju od bola, ukočenost osjećaj prilikom kretanja, povećan umor donjih ekstremiteta, ukočenost, grubi kriza. Bol tupih nije konstantan, pojačavajući u hladnom i vlažnom vremenu, nakon dužeg opterećenja. Vrlo često kod starijih osoba artritis javljaju sa minimalnim simptomima: bolovi i osjećaj težine u donjim udovima, bol. Svi ovi simptomi su zbog kršenja odnos jedni drugima od zglobne površine, promjene u zglobnoj kapsuli (kalcifikacije, skleroza), tetiva i mišića spazam. Važna karakteristika artroze je nedosljednosti između kliničke manifestacije (pritužbe pacijenta) i morfološke promjene u zglobovima primijećeni na radiografiji. Ponekad čak i manje promjene na radiografijama je izrazio bol i poremećaj funkcije zgloba.
Artritis - upalna bolest zglobova. Njihovih uzroka može biti proces lokalnoj ili opštoj infekcije, alergijske reakcije, autoimune reakcije, lokalna trauma, itd Međutim, priroda nekih ozbiljnih bolesti zglobova (reumatoidni artritis, ankilozantni spondilitis, itd) još uvijek nisu dovoljno jasni. Tokom artritis može biti akutna, subakutni ili hronična. General simptomi Cynic dolazi do bolova u zglobovima, deformacija, disfunkcija, promjene u temperaturi i boju kože iznad zgloba. Međutim, svaka bolest ima svoje specifičnosti manifestacija. Na primjer, kod reumatoidnog artritisa zglobne manifestacije pored vanzglobni simptomi su prisutni. To uključuje reumatoidni čvorići - formiranje vezivnog tkiva, gusta, zaobljenim veličine od nekoliko centimetara na veći, koji su često smješteni na podlaktice ispod lakta sgiba- kožne vaskulitisa (nekrotičnog vaskulitis, infarkt nokta) - polineuropatije (tijekom deformacije kompresija živca spojevi javlja: srednja, ulne, itd) .. Kada Gouty napad do izražaja u većini slučajeva ide artritis palac (oštar bol u području metatarzofalangealnih zajedničkog prvog pete, stopala pokret teško, zajedničke crvenilo, groznica do 38 ° C) koja prolazi spontano nakon 3-5 dana tophi (depoziti mokraćne kiseline su ograničena vezivno tkivo), obično se nalazi na uši, stopala, prste. Tophi male veličine odlučnost uz adekvatan tretman. Prekomjerne količine urata dovodi do formiranja urolitijaze napadima bubrežne kolike.

Tophi u naprednim gihta

Ravna stopala - bolest stopala karakterizira pad u trezorima. Razlikovati uzdužnih i poprečnih stan u zavisnosti od smanjena luk. To je često u kombinaciji bočno i uzdužno ravna stopala. Kada loše definirane ravna stopala (I stepen) bolesnika tiče težine, umor donjih ekstremiteta, osjetljivost na pritisak na stopala, ili sredinom jedini, hod gubi plastičnosti. Sa povećanjem težine bolesti pojavljuju više konstantna i intenzivna bol u stopalima i nogama, oticanje nogu i gležnjeva na kraju dana, to se znatno razlikuje hod zahtijeva individualni krojenje obuće, jer ne postoji mogućnost da nose cipele masovne proizvodnje. Kada se gleda iz stopala spljošten, tabani kalusa kože pod glavama metatarzalne kosti, formirajući "light halyus" - deformacije stopala u metatarzofalangealnih zglob nožnog palca. 

Hallux valgus - definirane faze Flatfoot

3. bolest srca. Teška bolest srca (kardiomiopatije, infarkt distrofije, bolesti srca i drugih bolesti, što je dovelo do razvoja zatajenja srca) može biti povezana sa teških nogu i edem. Međutim, u prvi plan žalbe srca: srce boli, tahikardija (ubrzan rad srca) ili bradikardija (usporavanje otkucaja srca), nepravilna funkcija srca, otežano disanje. Pri pregledu privlači pažnju bledilo kože, "mitralne rumenilo" mitralna stenoza, kapilarni puls u aorte insuficijencije, oticanje vrata i perifernih vena, akrozianoz (plavičasta udove). Otok u zatajenja srca simetrično hladno pretežno na cevanicama i članke u ambulante pacijenata i tkivima lumbalni i sakralni regiji u prikovan za krevet. U studiji pacijenata otkrila klinički i laboratorijski znakovi bolesti srca. Također je potrebno imati na umu da je komplikacija hronične venske insuficijencije donjih ekstremiteta može biti tromboflebitis s marginu tromba i njegove migracije kroz tijelo.

4. Kada bolest bubrega, kao što su akutni i hronični glomerulonefritis,  dijabetičar glomeruloskleroze, hronične bubrežne insuficijencije težine u nogama pojavljuje u ranim fazama razvoja edema. Edematozne koža je blijeda, a kompaktan, normalnoj temperaturi. Otežano disanje, obično ne događa. Pacijenti se žale na svrbež, slabost, gubitak apetita, žeđ, povišen krvni pritisak. Ispitivanja ovih pacijenata otkriva anemija, edem do anasarca (ukupno edem potkožnog tkiva) i štetu drugih organa i sistema (uremic gastritis, perikarditis, uremic encefalopatija) u terminalnoj fazi. Disturbed zgrušavanja krvi, smanjuje imunitet.

Dijagnostika za teške noge

Laboratorijske i instrumentalne studija.

1. kompletna krvna slika (pad hemoglobina i crvenih krvnih zrnaca, čime se smanjuje trombocita ubrzan ESR, leukocitoza bolesti bubrega) -
2. Biohemijska analiza krvi: povećanje mokraćne kiseline sa gihta, povećan nivo holesterola u aterosklerotske lezije sosudov- elektroliti, urea, kreatinin (bubreg patologija) -
3. Analiza urina - pojava proteina (proteinurija), eritrocita (hematurija) na pochek- bolesti
4. Reberga uzorak - Toreeva - evaluacija bubrega izlučivanje funkcije, izračunata glomerularne filtracije (GFR) -
5. glukozu u krvi (normalno 3,3-5,5 mmol povećanje / l glukoze razini ukazuje na moguće dijabetes) -
6. serološke analize: reumatoidni faktor kod reumatoidnog artrite-
7. X-zraka - otkriva specifične promjene karakteristične za određene patologije lokomotornog apparata-
8. Computer plantography - pregled stopala zbog sumnje ploskostopie-
9. elektrokardiogram - srce-evaluacija
10. biohemijski markeri oštećenja miokarda (troponina, CK-MB) zbog sumnje infarkt miokarda-
11. UZDG (obostranog skeniranja) donjih ekstremiteta plovila vodi identificirati vaskularne patologije u početnoj etapah-
12. srca ultrazvuk
13. FCG (phonocardiography) - vrši se u patologiji aparata srca ventil
14. koronarna angiografija - procjena srca koronarne arterije
15. donjih ekstremiteta vaskularne angiografija - za procjenu stepena suženja arterija u ateroskleroze sudova donjih ekstremiteta, da odredite lokaciju i dimenzije plutajući tromba tromboflebitis, itd.-
16. A magnetna rezonanca (MR) i kompjuteriziranu tomografiju (CT) omogućuje vam da brzo i pouzdano identificirati zabalevaniya nervnog sistema, srca, bubrega, itd.- 
17. rheovasography arterije donjih ekstremiteta obavlja kod sumnje brisanjem ateroskleroze donjih ekstremiteta, obliterative trombangeit i others-
18. indeks ramena-gležnja (odnos PLI pritisak u arterijama na pritisak gležanj u brahijalne arterije po stopi od 1-1,2) smanjenje ovog indeksa ukazuje na prisustvo ograničenja u arterijama donjih ekstremiteta.

Tretman teških nogu

Jer su težine u nogama je simptom velikog broja bolesti koje pogađaju različitih sistema organa, različiti po porijeklu i manifestacija, shodno tome, njihova terapija će biti drugačiji. Samo liječnik, s obzirom na sve manifestacije bolesti i rezultatima laboratorijskih i instrumentalne preglede, može napraviti preciznu dijagnozu i odgovarajući tretman.

Međutim, na svoju ruku, možete normalizirati svoj tjelesne težine, u skladu sa setom vježbi dizajniran za borbu protiv fizička neaktivnost, masirala niže noge, da procijene prirodu hrane i pokušati izbjeći namirnice bogate holesterolom, stop nosi cipele s visokim potpeticama, nositi ortoze i udobne cipele za prevenciju ravnim stopalom.

Na ono što doktor za liječenje pojavu težine u nogama

Terapeut. Možda treba pomoć doktora: kardiologa, vaskularna kirurgija, ortopedija, nefrologije.