Parametri leukocita u krvi

Leukociti (bela krvna zrnca, bela krvna zrnca, WBC)

Bijelih krvnih zrnaca - krvne stanice koje su odgovorne za otkrivanje i neutralizaciju stranih komponenti imuni sistem organizma od virusa i bakterija, uklanjanje vlastitih ćelija mrtvog tijela. Obrazovanje leukociti (leykopoez) proteže se u koštanoj srži i limfnim čvorovima.

Postoji 5 tipova leukocita: neutrofili, limfociti, monociti, eozinofili, bazofili. Proračun postotak ovih oblika je sprovedena na test imenovanja WBC. Broj bijelih krvnih zrnaca u toku dana može se mijenjati pod uticajem različitih faktora, bez, međutim, izvan referentnog raspona.

Fiziološki porast bijelih krvnih zrnaca (leukocitoza slane) nastaje kada ih ulazi u krvotok iz depoa u krvi, kao što su nakon obroka Hour (tako da je preporučljivo izvršiti analizu na prazan želudac), nakon fizičke aktivnosti (ne preporučuje se fizički napor za prikupljanje krvi) i popodne (po mogućnosti uzorke krvi za analizu obavlja u jutarnjim satima) pod stresom, izloženost hladnoći i vrućini. Kod žena, fiziološki povećanje broja bijelih krvnih zrnaca u obzir tokom predmenstrualnog perioda, u drugoj polovini trudnoće i poroda. Reaktivni fiziološke leukocitoza ako preraspodjela zida i kruži neutrofili bazeni, mobilizacija koštane srži bazen. Kada podstaknut akciju leykopoeza infektivnih agenasa, toksina, pod uticajem upale i nekroze tkiva faktora, endogenog broj toksina leukocita povećava povećanjem proizvodnje u čvorovima koštane srži i limfnih. Određene infektivne i farmakološkim agensima može uzrokovati smanjenje sadržaja leukocita (leukopenija). Nedostaje leukocitoza u akutnoj fazi zaraznih bolesti, posebno u prisustvu lijevo pomak u leukocita formuli (povećan sadržaj mladih oblika) je nepovoljna karakteristika. Leukocitoza mogu razviti kao rezultat tumora procesa u (proliferaciju leukemije ćelija sa pojavom eksplozije oblika) hematopoetskih tkiva. može se javiti iu leukopenija hematološkim bolestima. Leukocitoza i leukopenija obično razvijaju kao posljedica preimuschstvennogo povećanje ili smanjenje pojedinih vrsta leukocita (vidi. Leukocita formula).

jedinica: hiljada / ml (x 10 ³ ćelija / ml).
Alternativni jedinice mjere: 10⁹ ćelija / l.
faktor konverzije: 10⁹ ćelija / L = 10 ³ ćelija / ml = tisuća / ml.

Referentne vrijednosti:

Svijesti (leukocitoza):

reaktivni (normalno) leukocitoza:

1. utjecati na fiziološke faktori (bol, toplo ili hladno za kupanje, vježbanje, emocionalni stres, izlaganje suncu i UV zrake);
2. stanje nakon operacije;
3. menstruacije;
4. porođaja.

leukocitoza rezultat stimulacije leykopoeza:

1. infektivne-upalnih procesa (osteomijelitis, upala pluća, upala krajnika, sepsa, meningitis, apsces, apendicitis, apsces, artritis, pijelonefritis, peritonitis) bakterijskih, virusnih ili gljivičnih etiologija;
2. intoksikacije, uključujući endogene (dijabetička acidoza, eklampsija, uremija, giht);
3. opekotina i povreda;
4. akutnog krvarenja;
5. kirurgija;
6. infarkta unutrašnjih organa (miokarda, pluća, bubrega, slezene), reumatske groznice;
7. maligni tumor;
8. glukokortikoida terapija;
9. akutne i hronične anemija različite etiologije (hemolitička, autoimuna, hemoragijski);

leukocitoza tumor: mijeloidne i limfocitne leukemije.

Snižavanje nivoa (leukopenija):

1. nekih virusnih i bakterijskih infekcija (gripa, tifus, tularemije, virusni hepatitis, sepsa, malih boginja, malarije, ospica, zaušnjaka, milijarne tuberkuloze, AIDS-a);
2. sistemski eritemski lupus, reumatoidni artritis i druge kolagena .;
3. prijem sulfonamidi, kloramfenikol, analgetici, nesteroidni protuupalni lijekovi, thyreostatics, citostatici;
4. izloženost ionizirajućem zračenju;
5. leykopenicheskie oblika leukemije;
6. splenomegalija, hipersplenizma, stanje nakon splenzhektomii;
7. hipo- i aplazija koštane srži;
8. Biermer bolest;
9. anafilaktički šok;
10. gubimo i kaheksije;
11. pernicioznom anemijom;
12. Felty sindrom;
13. Gaucher bolest;
14. paroksizmalne noćne hemoglobinurija.

Leykoformula leukocita (bijelih krvnih zrnaca, bijelih krvnih zrnaca)

Bijelih krvnih zrnaca - eritrocita u vezi sa zaštitnim funkcijama. Morfološki (core tipa, prisutnost i prirode citoplazmatske Uključene) je izoliran 5 glavne vrste bijelih krvnih zrnaca - neutrofili, limfociti, monociti, eozinofili i bazofili. Osim toga, leukociti se razlikuju po stepenu zrelosti. Najzreliji oblika leukocita predak ćelija (Young, myelocytes, promijelocita, eksplozija ćelija oblik), i plazma ćelije, mladi nuklearne eritroidno ćelije i dr. Pojavljuju u perifernoj krvi samo u patološkim slučajevima. Razne vrste bijelih krvnih zrnaca imaju različite funkcije, tako da je definicija odnosa različitih vrsta bijelih krvnih zrnaca, sadržaj mladih oblika, identifikacija abnormalnih oblika ćelije, opis karakterističnih promjena morfologiju ćelije, odražavajući promjene u svom funkcionalna aktivnost, donosi vrijedne dijagnostičke informacije.

Neki oličenje promjene (smjene) leukocita formuli:

• lijevo pomak (Povećana količina ubodnih neutrofila može izazvati metamyelocytes (mladi) je prisutan u krvi, myelocytes)) može ukazivati ​​na: akutna infektivna zabolevaniya- fizičke perenapryazhenie- acidoze i koma. pravo pomak (Blood granulociti pojaviti gipersegmentirovannye) može ukazivati ​​na: megaloblastna bolest anemiyu- bubrega i pecheni- stanje nakon transfuzije krvi. značajan podmlađivanje ćelija (Blood označena metamyelocytes prisustvo, myelocytes, promijelocita, eksplozija ćelija) može ukazivati ​​na: hronična leykozy- eritroleykoz- mielofibroz- metastaze malignih novoobrazovaniy- akutne leukemije.

Promjene u nivou pojedinačnih leukocita populacije:

neutrocytosis - povećati ukupan broj leukocita zbog neutrofili.

neutropenija - smanjenje neutrofili.

limfocitoza - povećanje sadržaj limfocita.

limfopenija - smanjenje sadržaja limfocita.

eozinofilija - povećanje postotak eozinofila.

hypoeosinophilia - smanjenje postotak eozinofila.

monocytosis - što je povećanje od monocita.

Monocytopenia (monotsitopeniya) - smanjenje monocite.

neutrofili

Neutrofili - najrasprostranjeniji tip bijelih krvnih zrnaca, oni čine 50-75% svih leukocita. Tako se zove za pojavu citoplazmatske granule kada umrljana Giemsa. Ovisno o stupnju zrelosti i oblik jezgra u perifernoj krvi je bio izolovan ubod (mlađi) i segmentirani (zreo) neutrofili. Mlađi ćelija neutrofilni serije - mladi (metamyelocytes), myelocytes, promijelocita - pojavljuju u perifernoj krvi u slučaju patologije, te su dokaz stimulaciju ćelija ovog tipa. Njihova glavna funkcija - zaštita protiv infekcija hemotaksu (režija kretanja ka stimulating agents) i fagocitozu (probavu i apsorpciju) stranih organizama.

Referentne vrijednosti:

kod djece i odraslih, u zavisnosti od starosti

Povećanje nivoa neutrofila (neytrofiloz, neutrofilijom):

1. infekcije (uzrokovane bakterija, gljivica, protozoa, rikecije, neki virusi, spirohete) - upala (reuma, reumatoidni artritis, pankreatitis, dermatitis, peritonitis, tireoiditis) - vmeshatelstva- operativno stanje nakon ishemijske nekroze (infarkt utroba - infarkt, bubrega .., itd) - endogene intoksikacije (dijabetes, uremija, eklampsija, nekroza hepatocita) - fizičkog napora, i emocionalni stres i opterećenju: izlaganje na toplotu, hladnoću, bol, opekotine i rad tokom trudnoće hrbat na strah, ljutnja, radosti- raka (tumora različitih organa) - prijem određenih lijekova, kao što su kortikosteroidi, digitalis droge, heparin atsetilholina- trovanja olovom, živa, etilen glikol, insekticidi.

Snižavanje nivoa neutrofila (neutropenija):

1. određene infekcije uzrokovane bakterijama (tifusa i paratifusne, bruceloze), virusi (gripa, ospice, vodene kozice, hepatitis, rubeola), protozoa (malarija), rikecijske (tifus), produženo infekcija kod starijih i iscrpljenih bolesti ljudi sistema krvi (hipo- i aplastična, Megaloblastne anemija i nedostatak željeza, paroksizmalne noćne hemoglobinurija, akutna leukemija, hipersplenizma) - kongenitalna neutropenija (nasljedne agranulocitoza) - anafilaktički sindrom, Chediak Higasi- shok- tireotoksikoz- citostatika efekt, itd tivoopuholevyh preparatov- doziranje neutropenija povezana s povećanim pojedinca osjetljivost na djelovanje određenih lijekova (nesteroidni protuupalni lijekovi, antikonvulzivi, antihistaminici, antibiotici, antivirusnih lijekova, psihotropnih droga, lijekovi koji djeluju na kardiovaskularni sistem, diuretici, antidijabetici).

limfocita

Limfociti - populacija leukocita koji pruža imunološki nadzor (priznavanje "njegov-stranom"), formiranje i regulaciju humoralnog i mobilne imunološkog odgovora, održavanje imunološkog memorije. Pogledajte agranulocytes (ne sadrže granule u citoplazmi). Limfociti čine 20 - 40% od ukupnog broja leukocita. Oni su u stanju da prepoznaju različite antigene zbog prisustva specifičnih receptora na površini ćelija. Različitih subpopulacija limfocita obavljaju različite funkcije - osigura efikasnu ćelijski imunitet (uključujući i odbacivanja transplantata, uništavanje tumorskih ćelija), humoralni odgovor (u obliku antitijela stranim proteina sintezu - imunoglobulina različitih klasa). Limfociti izolacijom regulatora proteina - citokini uključeni u imunološki regulaciju odgovor i koordinaciju cjelokupnog imunološkog sistema u cjelini, te ćelije su povezani s održavanjem imunološke memorije (sposobnost organizma da ubrzan i poboljšan imunološki odgovor kada ponovno susret sa stranim agent).

VAŽNO! Treba imati na umu da WBC odražava relativni (postotak) sadržaj leukocita različitih vrsta, kao i povećanje ili smanjenje u postotku sadržaja limfocita ne odražavaju pravu (apsolutna) limfocitoza ili limfopenija, a da je rezultat smanjenja ili povećanja u apsolutnom broju leukocita druge vrste (obično neutrofili ).

Referentne vrijednosti:

kod djece i odraslih, u zavisnosti od starosti

Povećanje nivoa limfocita (limfocitoza):

1. Zaraznih bolesti: infektivne mononukleoze, virusni hepatitis, citomegalovirus infekcije, velikog kašlja, SARS, toksoplazmoza, herpes, rubeole, HIV infektsiya- bolesti krvi: akutne i hronične limfoleykoz- limfosarkome, teška bolest lanac - trovanja bolest Franklina- tetrahloretana, olovo, arsen , disulfid, ugljen-liječenje lijekovima, kao što su levodopa, fenitoin, valproata, narkotičkih analgetika.

Snižavanje nivoa limfocita (limfocitopenija):

1. akutne infekcije i milijarni zabolevaniya- tuberkuloz- gubitak kroz limfne kishechnik- limfogranulematoz- sistemskog lupusa volchanka- aplastične anemiya- završnoj fazi raka bubrega nedostatochnost- zabolevanij imunodeficijencije (manjkav T ćelija) - rentgenoterapiya- primanje lijekova s ​​citotoksičnim aktivnosti (hlorambucil, Asparaginase ), glukokortikoida administracija antilymphocytic serumu.

eozinofila

Eozinofila (citoplazmatske granule umrljana kiselina boje) - leukociti je uključen u odgovor organizma na parazitske, alergijskih, autoimunih, infektivnih i onkoloških bolesti. U eozinofila leykoformule smjene javiti kada komponenta u patogenezi alergijskih bolesti u pratnji hiperprodukcija IgE. Ove ćelije su uključeni u reakcijama tkiva u kojima paraziti učestvuju ili IgE antitela klase, oni imaju citotoksično dejstvo na parazite. Procjena dinamike promjena u broju eozinofila u toku zapaljenja ima prognostičku vrijednost.

hypoeosinophilia (Smanjenje broja eozinofila u krvi manje od 0,2x10⁹/ L) često se posmatra na početku upale.

eozinofilija (Povećanje broja eozinofila > 5%) odgovara na početak oporavka. Međutim, broj zaraznih i drugih bolesti karakteriše visok nivo IgE eozinofilija nakon zatvaranja upalnih procesa, što ukazuje na nepotpunost njene immunoreaction sa alergijsku komponentu. Istovremeno smanjenje broja eozinofila u aktivnoj fazi bolesti često ukazuju na ozbiljnost procesa i nepovoljan karakteristika. U principu, promjene u broju eozinofila u perifernoj krvi ćelija je rezultat neravnoteže proizvodnih procesa u koštanoj srži, njihove migracije i kolaps u tkivima.

Referentne vrijednosti:

kod djece i odraslih, u zavisnosti od starosti

Svijesti (eozinofilija):

1. organizam alergijske senzibilizacije (astma, alergijski rinitis, pollinosis, atopijskog dermatitisa, ekcema, eozinofilni granulomatozna vaskulitis, alergije na hranu);
2. alergije droga (često sljedećih lijekova - aspirin, aminofilin, prednizolon, karbamazepin, penicilin, kloramfenikol, sulfonamida, tetraciklina, anti-TB agenata);
3. kožne bolesti (ekcem, dermatitis herpetiformis) - parazita - protozoa i helmintski - invazija (giardiasis, ehinokokoze, askaridoza, trihineloza, strongyloidiasis, opistorhoz, toksokariaza, itd ...);
4. akutne faze zaraznih bolesti (šarlah, varicella, infektivnu mononukleozu, tuberkuloza, gonoreja);
5. malignih tumora (posebno metastatski i nekroze) - proliferativni bolesti krvotvornih sistema (Hodgkin bolest, akutne i hronične leukemije, policitemija limfoma-, limfoma, mijeloproliferativna bolesti, stanja nakon splenektomije hipereozinofoiičnih sindrom);
6. upala vezivnog tkiva (Periarteriitis nodosa, reumatoidni artritis, sistemski sklerodermija);
7. Bolesti pluća - sarkidoz, plućna eozinofila upale pluća, histiocytosis iz ćelija Langer eozinofilni pleuritis, plućni infarkt eozinofilnfarkt (nepovoljan znak).

Smanjenje (hypoeosinophilia):

početnoj fazi upalnih procesa, teške infektsii septički šok, stres intoksikacije sa raznim kemijskih spojeva, teških metala.

monocita

Monociti - najveći ćelija među leukociti sadrže granule. Uključeni u formiranju i regulaciji imunološkog odgovora, izvodeći antigen prezentacije limfocita funkciju kao izvor biološki aktivnih supstanci, uključujući regulatorne citokina. Imaju sposobnost da razlikuje lokalne - su prekursori makrofaga (što opet nakon izlaska iz krvotok). Monociti su 2 - 10% svih leukocita su u stanju kretanja amobovidnomu izložbu izrečena fagocitne i baktericidna aktivnost. Makrofagi su u stanju apsorbirati do 100 klica, a neutrofili - samo 20 - 30. Oni se pojavljuju u fokusu upale nakon neutrofila i pokazuju maksimum aktivnosti u kiseloj sredini u kojoj neutrofili gube aktivnost. Na području upale makrofaga phagocytose bakterija i mrtvih bijelih krvnih zrnaca, oštećene ćelije su upaljene tkiva, čime je upalni fokus i priprema se za regeneraciju. Za ovu funkciju monocita pod nazivom "brinu tijela."

Referentne vrijednosti:

kod djece i odraslih, u zavisnosti od starosti

Povećana monocita (monocytosis):

1. infekcije (virusne, gljivične, rikecijske i protozoama etiologije), kao i za vrijeme oporavka nakon akutnog infektsiy- granulomatosis: tuberkuloza, sifilis, bruceloze, sarkoidoza, ulcerozni kolitis (nespecifični);
2. sistemski kolagenoza (sistemski eritemski lupus), reumatoidni artritis, poliartritis nodosa;
3. bolesti krvi (akutne monocitne i mijelomonocitna leukemije, mijeloproliferativna bolesti, multipli mijelom, Hodgkinova bolest);
4. fosfor trovanje, tetrahloretan.

Snižavanje razine monocita (monotsitopeniya):

1. aplastične anemije (koštane neuspjeh srži);
2. dlakave ćelija leukemije;
3. piogenih infekcija;
4. porođaja;
5. kirurgija;
6. šok države;
7. glukokortikoidi prijem.

Bazofila (Basophilis)

Većina malih populacija leukocita. Granule su obojene sa osnovnim boje. Bazofila sudjelovati u alergijske reakcije i mobilne upalnih odgođenog tipa u koži i drugim tkivima, uzrokujući hiperemija, formiranje eksudata, povećana propusnost kapilara. Sadrže biološki aktivnih supstanci, kao što su heparin i histamin (slično mastocite vezivnog tkiva). Bazofilne degranulacije leukocita na pokretanje razvoj anafilaktičke reakcije neposredne preosjetljivosti.

Referentne vrijednosti: Od 0 - 1%.

Povećana bazofila (bazofilija):

1. hronične leukemije (eozinofilni, bazofilnim Association);
2. myxedema (hipotireoze);
3. vjetrenjača ospa- preosjetljivost na hranu ili droge;
4. reakcija na uvođenje stranih proteina;
5. nefroza;
6. hronične hemolitičke anemije;
7. stanja nakon splenektomije;
8. Hodgkin bolest;
9. estrogena terapija, antitireoidni droge;
10. ulcerozni kolitis.