Analiza urina sa sedimentom mikroskopija

Ukupno analdiz urin - rutinska metoda istrage, koji se koristi u dijagnostici i praćenju za brojne bolesti, kao i skrining preglede. Analiza urina je jedna od najefikasnijih metoda dijagnoze abnormalnosti u funkciji bubrega.

Analiza urina uključuje ocjenu fizičke i kemijske karakteristike sedimenta i urina mikroskopije. General analiza urina pacijenata sa bolesti bubrega i mokraćnog sistema rade u više dinamike za procjenu statusa i kontrolu terapije. Zdravih ljudi su ohrabreni da izvrši ova analiza 1-2 puta godišnje.

Nemojte potcjenjivati ​​vrijednost kako bi se utvrdilo druge abnormalnosti u organizmu modernog čovjeka. Ova bolest i upala urinarnog trakta (studija na slabo kiseline, neutralan ili alkalne), urinarnog sistema (povećanje razine bijelih krvnih zrnaca), urolitijaze (pojavu crvenih krvnih zrnaca u uzorku), dijabetes (prisustvo glukoze urinu), stagnira procesi (prisutnost sluzi ) i još mnogo toga.

Nema sumnje da je takav ozbiljan vrstu urina studija analize treba izvršiti s ekstremnom preciznošću, koristeći modernu opremu i dobro pripremljen materijal.

Definiše opšta svojstva urina (boja, jasnoća, specifične težine, pH, protein, glukoza, bilirubin, urobilinogen ketona tijelo, nitrit, hemoglobin);

Mikroskopija sedimentu urina (epitela, eritrociti, leukociti, cilindri, bakterije, sol).

Pravila sakupljanja urina

Majoneza tegle za analizu urina i drugih "Classic" poliklinika pakovanje i folklor zauvijek nestaje. Za prikupljanje materijala potrebno koristiti poseban sterilnim kontejnerima i konzervansa. Dakle, to smanjuje šanse uzorka pada strane supstance, i značajno povećava prihvatljiv za kvalitativnu analizu urina, termin transport uzorka od pacijenta na dijagnostičku opremu.

Sljedeća - priprema za prikupljanje materijala. Ličnu higijenu u ovom trenutku nisu samo poželjna, ali obavezno: u mokraći ne bi trebalo biti tamo, ni znojem i lojnih žlijezda. Antibakterijski sapun se ne preporučuje u ovom slučaju. Urin bez aditiva - rezultat studije bez grešaka. Potrebno je spomenuti i druge vrste nečistoća može iskriviti rezultate testova urina: hrana i lijekovi. Noć prije, ne bi trebalo koristiti u repe hrane, mrkva i drugih prirodnih boja. Ne zaboravite da je jedan od glavnih parametara studije - boja urina. I, ako se razlikuje od norme, koja se smatra žute boje i njene nijanse, neka daju informacije ne samo o onome što ste jeli večeru.

Treba napomenuti da je kršenje normi pigmenata prisutnih može napraviti boja urina je potpuno neočekivano - plava, smeđa, crvena, pa čak i zeleno.

Taman urin mogu ukazivati ​​na poremećaje u jetri, a posebno kada je hepatitis bolest. Jetra prestane uništava enzim koji reagira s zrak i daje promjenu boje.

Ako je urin pocrvene, najvjerovatnije, sadašnja krvi u njemu. Ako podsjeća razvodnjena mlijeka - ima višak masnog tkiva. Sivkaste nijanse daje sadrži gnoj. Zelene ili plave boje - jedan od obilježja procesa raspadanja u crevima. Foamy urin je samo za muškarce. Ništa ozbiljno: to se događa kada sperma uđe u nju. I, na primjer, mokre snove ili sperme preobilja niko nije naučio da ne mogu kontrolisati.

Lijekovi. Čak i bezopasno aspirin u velikim dozama može obojiti urin ružičasta. Naročito je poželjno kao dan prijema prije mokrenja antibakterijskih lijekova i uroseptikov. Trebalo bi da se konsultuje sa svojim lekarom o pauzu u njihovoj primjeni. Osim u slučaju kada je glavni predmet istraživanja je samo koncentracija droga u urinu.

Alkohol u velikoj mjeri narušava rezultate testa urina.

Pokušajte uoči urina da piju više, a ne manje likvidne nego što je uobičajeno.

12 sati prije uzimanja seksualni život analiza ne žive.

Imajte na umu i to da je nepoželjno da prođe urina za vrijeme menstruacije, a tokom sedmice nakon procedure, kao što su cistoskopija.

Imajte na umu da je ključnu ulogu u dijagnostici (npr "upala u genitourinarnog sistema") igra vrlo prisustvo / odsustvo bakterija u urinu, a njihova povećana količina: Karakteristično rast u odnosu na normu (2000 bakterija u 1 ml) je 50 puta (do 100 tysyach bakterija u 1 ml urina).

Analiza urina propisane za:

- bolesti mokraćnog sistem-
- skrining na profosmotrah-
- procijeniti tok bolesti, kontrolu nad razvojem komplikacija i efikasnost tretmana.
- Osobe koje su streptokokne infekcije (upala krajnika, šarlah) se preporučuje dati uzorak urina u roku od 1-2 tjedna nakon oporavka. Zdravih ljudi, preporučujemo da uradi test urina 1-2 puta godišnje. Zapamtite, tretman je uvijek skuplji od prevencije.

urina za opću obuku analizu.

Prije uzimanja urina potrebne higijenske procedure urina nisu uključene bakterije lojnih i znojnih žlijezda.

Urin strogo ujutro izdvojen odmah nakon spavanja, po mogućnosti u prosjeku porcija. Interval između prikupljanja urina i dostavljena u laboratoriju materijal treba biti što je moguće manji.

urina pomoću specijalnog kompleta (sterilnu posudu i bočica sa konzervans), koji je, zajedno s uputama za prikupljanje moraju biti kupiti u pretprodaji na bilo kakve medicinske uredu in vitro pod vrijednost kolaterala.

Urin u epruveti s konzervansa uzeti tokom dana (prema rasporedu isporuke testova krvi).

svjedočenje

• Urinarnog sistema bolesti.
• Skrining na profilaktičke ispita.
• Evaluacija bolesti, kontrola komplikacija i efikasnost tretmana.
• Osobe koje su streptokokne infekcije (upala krajnika, šarlah) se preporučuje dati uzorak urina u roku od 1-2 tjedna nakon oporavka.

Dešifrovanje rezultata urina

Boja urina.

transparentnost urin

Referentne vrijednosti: završeno.
Zamagljuje inkontinencija može rezultirati iz prisutnost u urinu eritrociti, leukociti, epitelne, bakterije, masti kapljice, taloženje soli taloga (urata, fosfati, oksalati) i ovisi o koncentraciji soli, pH i temperatura skladištenja mokraće (niske temperature promovira soli taloženje) . Kada produžena stoji urin može postati oblačno kao rezultat rasta bakterija. Normalno, mali mutnoće mogu biti uzrokovani epitela i sluzi.

Relativna gustoća (specifična težina) urina

Relativna gustoća (specifična težina) mokraće ovisi o broju dodijeljenih organskih spojeva (urea, mokraćna kiselina, soli) i elektrolita - Cl, Na i K, a broj otpuštenih vode. Što je veća izlaz mokraće, to je manja relativna gustoća urina. Prisustvo proteina i posebno glukoze uzrokuje povećanje u urinu specifične težine. Smanjenje koncentracije bubrežne funkcije bubrega rezultati neuspjeh u smanjen specifične težine (gipostenuriya). Potpuni gubitak funkcije koncentracije teži da se izjednači osmotski pritisak plazme i urina, stanje koje se naziva izostenuriey.

Referentne vrijednosti (svih uzrasta): 1003-1035 g / l.

Povećanje relativne gustoće (baruria):

1. glukoze u urinu sa nekontrolisanim dijabetes melitus;
2. proteina u urinu (proteinurija), glomerulonefritis, nefrotski sindrom;
3. droga i (ili) njihovih metabolita u urinu;
4. Intravenska manitol, dekstran ili radioopakno agenata;
5. niska potrošnja tečnosti;
6. veliki gubitak tekućine (povraćanje, proljev);
7. toksemija trudnoće;
8. oligurija.

Smanjenje relativne gustoće:

1. dijabetes insipidus (nefrogene, centralna ili idiopatska);
2. hronične bubrežne insuficijencije;
3. akutno oštećenje bubrega tubulima;
4. poliurija (rezultat Sat diuretici, unos tečnosti).

pH urina.

Fresh urin zdravih ljudi mogu imati različite reakcije (pH 4,5-8), reakcija mokraće obično slabo kiselina (pH između 5 i 6). Fluktuacije u pH urina uzrokovana sastav hrane: meso ishrana uzrokuje kisele mokraće prevlast povrće i mliječne hrane dovodi do alkalizaciji urina. Promjene u pH urina odgovara pH na krovi- acidoza mokraće je kisela, sa alkaloza - alkalni. Ponekad postoji razlika između ove brojke.

U hroničnom bubrežnom tubula lezije (tubulopatiju) giperhlorny acidoze zabilježene u krvi i urinu alkalnu reakciju, zbog kiseline i amonijaka sintezu prekršaj u vezi sa lezije tubula. Bakterijska razgradnje ureje u uretere ili skladištenje urina na sobnoj temperaturi što je dovelo do alkalizaciji urina. Urin reakcija utječe na prirodu salification u urolitijaze: na pH ispod 5,5 često formirana mokraćne kiseline, na pH 5,5-6,0 - oksalata na pH iznad 7,0 - fosfatnih kamenaca.

Referentne vrijednosti:

• 0 - 1. mjesec. - 5,0-7,0;
• 1 mjesec. - 120 godina - 4,5-8,0

Povećajte:

1. metabolički i respiratorne alkaloze;
2. hronične bubrežne insuficijencije;
3. renalna tubularna acidoza (tip I i ​​II);
4. hiperkaliemija;
5. primarne i sekundarne hiperparatireoidizam;
6. ugljene inhibitori anhidraze;
7. ishrana bogata voćem i povrćem;
8. produženo povraćanje;
9. infekcija urinarnog trakta uzrokovana mikroorganizmima koji razlažu urea;
10. administracija određenih lijekova (adrenalin, nikotinamid, bikarbonati);
11. neoplazme genitourinarnog sistema.

smanjena:

1. metabolički i respiratorne acidoze;
2. hipokalemija;
3. dehidraciju;
4. posta;
5. dijabetes;
6. tuberkuloze;
7. groznica;
8. jak proliv;
9. prijem droga: askorbinska kiselina, kortikotropin metionin;
10. visoko u mesu proteinima, brusnice dijetu.

Proteina u urinu (proteinurija).

Proteina u urinu - jedan od najvažnijih dijagnostičkih laboratorijskih dokaza patologije bubrega. Mala količina proteina u urinu (fiziološka proteinurija) mogu biti u zdravih osoba, ali mokraćnog izlučivanje proteina ne prelazi stopu od 0.080 g / sama d, i 0,250 g / dan tijekom intenzivnog fizičkog stresa, nakon velike udaljenosti (hraniteljsku proteinurija). Proteina u urinu se mogu naći u zdrave ljude s jakim emocionalnim iskustvima, prehlade. Tinejdžera pronađena ortostatska proteinurija (u vertikalnom položaju tijela).

Nakon bubrega glomerularne membrane obično većina proteina ne prolaze zbog velikog veličinu proteinskih molekula, a njihov naboj i strukturu. Na minimum štete u glomerula bubrega se posmatra prvenstveno gubitak niske proteina molekularne težine (uglavnom albumin), tako da je veliki gubitak proteina često razvija hipoalbuminemija. U težim patoloških promjena u urinu, i dobiti veliki molekuli proteina. Epitela bubrega tubula fiziološki luči određenu količinu proteina (protein Tamm-Horsfall). Dio proteina urina može doći iz urinarnog trakta (uretera, mokraćnog mjehura, uretre) - sadržaj ovih proteina u urinu naglo raste u infekcije, upale ili tumora urogenitalnog trakta. Proteinurija (pojava proteina u urinu u povećane količine) može biti prerenalni (koje se odnose na pojačan raspada tkiva ili patoloških pojava u proteine ​​plazme), bubrega (bolest bubrega zbog) i postrenal (povezane sa urinarnim patologija trakta). Pojava proteina u urinu je čest simptom nespecifične patologije bubrega. Kada se bubrega proteinurija protein koji se nalazi u i danju i noću urina. O mehanizmu bubrežne glomerularne proteinurije razlikovati i cjevaste proteinurije. Glomerularne proteinurije je povezana sa patološkim promjenama u barijeru funkciji membrane bubrega glomerula. Masivni gubitak proteina u urinu (> 3 g / l) je uvijek povezana sa glomerula proteinurijom. Tubular proteinurija zbog oštećenog proteina reapsorpciju u patologiji proksimalnih tubula.

Referentne vrijednosti: < 0,140 г/л.

Prisustvo proteina u urinu (proteinurija)

1. nefrotski sindrom;
2. dijabetička nefropatija;
3. glomerulonefritis;
4. Nefroskleroza;
5. Poremećaj apsorpcije u bubrega tubulima (Fankonijev sindrom, trovanja teškim metalima, sarkoidoza, srpastih ćelija patologija);
6. multipli mijelom (Bence Jones proteina u urinu), i drugi paraproteinemia;
7. oštećenjem bubrega hemodinamike u bolesnika sa zatajenjem srca, groznica;
8. urinarnog trakta malignih tumora;
9. cistitis, uretritis i druge infekcije urinarnog trakta.

Glukoze u urinu.

Glukoze u urinu je obično odsutna ili naći u minimalnim količinama do 0,8 mmol / l, m. K. U zdravih ljudi cijeli glukoze u krvi nakon filtracije kroz glomerularne membrane potpuno apsorbira nazad u tubula. Kada je nivo glukoze u krvi iznad 10 mmol / l - prekoračenja praga bubrega (bubreg maksimalni kapacitet za upijanje glukoze) ili smanjenje bubrežne prag (bubrežna tubularna lezija) pojavljuje glukoze u urinu - glikozuriju javlja.

Otkrivanje glukoze u urinu je važan za dijagnozu dijabetesa i praćenje (i samo) antidijabeticima terapiju.

Imajte na umu: To je najpreciznija metoda studija urina kroz dijagnostičkix bendovaca. Multistix (+ talog mikroskopija). Test se automatski čita analizator (vizualni greška određivanje isključena). Princip metode za određivanje glukoze oksidaze na njih. Korak test trake za analizu urina za glukozu kako slijedi: prvo, postoji "otritsat" rezultat, sljedeći korak - a "5.5" (tragovi). Ako je istinita vrijednost glukoze leži između tih vrijednosti, pa s obzirom na takav korak traku, mašina proizvodi kao minimum pozitivnu vrednost - 5.5.

S obzirom da je nedavno povećanje pitanja ljekara i pacijenata o ovom prag koncentracije glukoze, laboratorija je odlučio da ne izda broj po prijemu takav rezultat, i pisati "tragove". Sa ovim odgovor, glukoze u urinu, preporučujemo više istraživanja, a posebno - definicija glukoze u krvi, urina studija izlučivanje dnevno (metoda heksozakinazom), ili imenovanje doktora - nošenje test tolerancije na glukozu.

Referentne vrijednosti: 0-1,6.

"SM.KOMM.":

• < 1,7 - отрицат;
• 1,7-2,8 - tragovi;
• > 2.8 - značajan porast koncentracije glukoze u urinu.

Svijesti (glikozurijom):

1. dijabetes;
2. akutnog pankreatitisa;
3. hipertireoze;
4. bubrega dijabetes;
5. steroida dijabetes (anabolika prijem kod dijabetičara);
6. trovanje morfina, strihnin, fosfora;
7. Damping sindrom;
8. Cushing sindrom;
9. infarkt miokarda;
10. feohromocitomom;
11. velikih trauma;
12. opekotina;
13. tubulointerstitial bubrega lezije;
14. trudnoće;
15. Dobijamo veliku količinu ugljikohidrata.

Bilirubina u mokraći.

Bilirubin - glavni konačni metabolit porfirina se izlučuju. U krvi besplatno (nekonjugovanog) bilirubina u plazmi albumin prevozi u ovom obliku nije filtriran u glomerula. U jetri bilirubin je u kombinaciji sa glukuronskom kiseline (konjugovanih formirana, oblik topiv u vodi bilirubina) i u ovom obliku se izlučuje sa žuči u probavnom traktu. Sa povećanjem koncentracije u krvi konjugovanog bilirubina, počinje da se odvoje bubrega i otkrivena u urinu. Urinu zdravih osoba sadrži minimum, neprepoznatljiv količine bilirubina. Bilirubinuria uglavnom primijećeni u lezije parenhima jetre ili mehaničkih poteškoća žuči toka. Hemolitički ikterus reakcija mokraće bilirubina je negativan.

Referentne vrijednosti: negativno.

Otkrivanje bilirubina u urinu:

1. žutica;
2. virusni hepatitis;
3. ciroze;
4. tumori metastazirao na jetru.

Urobilinogen u urinu.

Urobilinogen i sterkobilinogena formirana u crevima bilirubina u žuči evoluirao. Urobilinogen resorbuje u debelom crevu i kroz portalnu venu jetre ponovo dolazi, a zatim ponovo sa žuči izlaz. Jedan manji dio ove frakcije se isporučuje u perifernu cirkulaciju i izlučuje u urinu. Normalno, u zdrav ljudski urin urobilinogen definiran u tragovima - izolacija u urinu je manje od 10 mikromola po danu (6 mg). Kada stoji urobilinogen urin postaje urobilin.

Referentne vrijednosti: 0-17.

Povišene izlučivanje urobilinogen u urinu:

1. povećanje hemoglobina katabolizma: hemolitička anemija, intravaskularna hemolize (nespojivo transfuziju krvi, infekcija, sepsa), perniciozne anemije, policitemija, resorpcije masivne hematoma;
2. povećanje formiranja urobilinogen u probavnom traktu: enterokolitis, Ileitis, intestinalne opstrukcije, povećana formiranje urobilinogen i reapsorpciju u infekciju bilijarnog sistema (holangitis);
3. povećanje urobilinogen sa abnormalnim funkcije jetre: virusni hepatitis (ne teška);
4. kronični hepatitis i ciroza jetre;
5. toksična oštećenja: alkohol, organskih spojeva, toksina, infekcija, sepse;
6. Sekundarna insuficijencija jetre: nakon infarkta miokarda, srčane i krvotoka neuspjeh, tumori jetre;
7. povećanje urobilinogen kada jetre zaobilaznica: ciroze sa portalna hipertenzija, tromboza, opstrukcija renalne vene.

Ketonskih tijela u urinu (ketonuria).

The ketonska tela (aceton, acetoacetic i beta-Hydroxybutyric kiselina) formirana kao rezultat pojačane katabolizma masnih kiselina. Određivanje ketonskih tijela je važno u prepoznavanju metaboličkih dekompenzacije dijabetesa. Insulin zavisni juvenilni dijabetes se često prvi put dijagnostikovan pojavom ketonska tela u urinu. Kada napreduje neadekvatne inzulinskom terapijom ketoacidoze. Nastajanju s hiperglikemije i hiperosmoza dovesti do dehidracije, neravnoteže elektrolita, ketoacidoze. Ove promjene dovesti do povrede centralnog nervnog sistema i dovesti do hiperglikemijskih komu.

Referentne vrijednosti: 0-0,4.

"SM.KOMM."

• < 0,5 - отрицат;
• 0,5 - 0,9 - tragovi;
• > 0,9 - pozitivan.

Otkrivanje ketonska tela u urinu (ketonuria):

1. dijabetes (dekompenzirano - DKA);
2. prekomatosnoe stanje, cerebralna (hiperglikemijskih) koma;
3. produženo posta (kompletna odbijanje hrane ili dijeta ima za cilj gubitak težine);
4. ozbiljne groznica;
5. alkohol trovanja;
6. hyperinsulinism;
7. giperkateholaminemii;
8. izopropranololom trovanje;
9. eklampsija;
10. glycogenoses I, II, IV tipa;
11. nedostatak ugljikohidrata u prehrani.

Nitriti u urinu.

Nitrita u normalnim urina nedostaje. U urinu, oni se formiraju iz nitrata alimentarnih bakterijske uticati ako urin je ne manje od 4 sata bio u bešici. Otkrivanje nitrita u urinu (test pozitivan) govori o infekcije urinarnog trakta. Međutim, negativan rezultat ne mora uvijek isključuje bakteriurije. Infekcija urinarnog trakta varira u različitim populacijama, ovisno o dobi i spolu.

Povećan rizik od asimptomatske infekcije urinarnog trakta i pijelonefritis, ceteris paribus biti ranjiviji: žene i žene starije osobe (preko 70 godina) - muškarci sa BPH prostate pacijenata diabetom- podagroy- bolesnika nakon urološke operacije ili instrumentalne procedure urinarnog trakta.

Referentne vrijednosti su negativni.

Hemoglobina u urinu.

Hemoglobina u urinu nije normalno. Pozitivan rezultat testa ukazuje na prisustvo slobodnog hemoglobina ili mioglobin u urinu. Ovo je rezultat intravaskularne, intrarenalne, urinarnog hemoliza eritrocita u prinosom od hemoglobina, ili oštećenja mišića, i nekrozu, u pratnji povećanje koncentracije u plazmi mioglobina. Razlikovati hemoglobinurija od mioglobinuriju je prilično teško, a ponekad mioglobinuriju uzeti kao hemoglobinurija.

Referentne vrijednosti: negativno.

Prisustvo hemoglobina u urinu:

1. teške hemolitičke anemije;
2. teškog trovanja, npr, sulfonamida, fenol, anilin. otrovne gljive;
3. sepse;
4. opekotine.

Prisustvo mioglobina u mokraći:

1. oštećenja mišića;
2. teškim fizičkim aktivnostima, uključujući i sportskog treninga;
3. infarkt miokarda;
4. progresivne miopatije;
5. rabdomiolize.

Mikroskopija sediment urina.

Mikroskopija urin komponenta se provodi u peleta formirana nakon centrifugiranje od 10 ml urina. Talog se sastoji od čvrstih čestica koje lebde u urinu: ćelije cilindara formirana od proteina (sa ili bez Uključene), kristali ili amorfna depoziti kemikalija.

Crvena krvna zrnca u urinu.

Crvenih krvnih zrnaca (krvnih zrnaca) spadaju u urin iz krvi. Fiziološki eritrotsiturii do 2 eritrocita / ml urina. To ne utječe na boju urina. U studiji je potrebno otkloniti kontaminacije urina krvi kao rezultat menstruacije! Hematurija (pojava eritrocita i drugih formirana elemenata i hemoglobina i dr. Komponente krvi u urinu) može biti zbog krvarenja bilo gdje u urinarnom sistemu. Glavni razlog za povećanim sadržajem eritrocita u urinu - bubrega ili uroloških bolesti i hemoragijska dijateza.

Referentne vrijednosti: < 2 в поле зрения.

Crvena krvna zrnca u urinu - višak referentne vrijednosti:

1. kamenje urinarnog trakta;
2. tumori urogenitalnog sistema;
3. glomerulonefritis;
4. pijelonefritis;
5. hemoragijska dijateza (antikoagulans netolerancije, hemofilija, koagulacija start, trombocitopenija, trombotsitopaty);
6. infekcija urinarnog trakta (cistitis, urogenitalne tuberkuloze);
7. ozljede bubrega;
8. arterijske hipertenzije uključuju bubrega sudova;
9. sistemski eritemski lupus (lupus nefritis);
10. truju derivati ​​benzena, anilin derivata, zmijskog otrova, otrovnih gljiva;
11. neadekvatne antikoagulantna terapija.

Leukociti u urinu.

Povećan broj leukocita u urinu (Leukociturija) - simptom bubrežnog upale i / ili donjeg urinarnog trakta. U hronične upale Leukociturija pouzdaniji test nego bakteriurije, koji se često ne određuje. Za vrlo veliki broj leukocita gnoja u mokraći se određuje makroskopski - tzv piurije. Prisutnost leukocita u urinu može biti zbog dodatka urina ispuštanja pudenda kada vulvovaginitis nedovoljno oprezni WC pudendalni dok prikupljanje urina za analizu.

Referentne vrijednosti:

• muškarci: < 3 в поле зрения;
• žena, djece < 14 лет: < 5 в поле зрения.

Povećanje leukocita u urinu je uočena u gotovo sve bolesti bubrega i mokraćnog sistema:

1. akutne i hronične pijelonefritisa, glomerulonefritis;
2. cistitis, uretritis, prostatitis;
3. kamenje u ureteru;
4. tubulointerstitial nefritis;
5. lupus nefritis;
6. bubreg odbacivanja transplantata.

Epitelnih stanica u urinu.

epitelne ćelije su gotovo uvijek prisutni u sediment urina. Epitelnih stanica izvedene iz različitih dijelova genitourinarnog sistema, različitih (obično izdvojiti stan, prelazne i bubrega epitela). Skvamozne stanice, što je karakteristično za niže dijelove urogenitalnog sistema, u urinu zdravih osoba i njihovo prisustvo obično ima malu dijagnostičku vrijednost. Broj se povećava sa skvamoznim epitela infekcija urinarnog trakta u urinu. Povećana količina prelaznog epitelnih ćelija može se javiti sa cistitis, pijelonefritis, nefrolitijaze. Prisustvo bubrega epitelnih urina ukazuje na oštećenje bubrega parenhima (vidi u glomerulonefritis, pijelonefritis, neke zarazne bolesti, trovanja, poremećaja cirkulacije). Prisustvo bubrega epitelnih stanica u iznosu od više od 15 u vidnom polju u 3 dana nakon transplantacije je rani znak opasnosti od alografta odbacivanja.

Referentne vrijednosti:

• skvamozne epitelne ćelije: Žene - < 5 в поле зрения;
• men - < 3 в поле зрения;
• prelazni epitelnih ćelija - < 1;
• no - bubrega epitelnih stanica.

Otkrivanje bubrega epitelnih stanica:

1. pijelonefritis;
2. intoksikacija (recepcija salicilati, kortizon, fenacetin, bizmut droga, trovanja, soli teških metala, etilengilkolem);
3. cjevaste nekroze;
4. transplantacije bubrega odbacivanje;
5. Nefroskleroza.

Cilindara u mokraći.

Cilindra - cilindrični elementi formiraju talog (vrsta kalupa bubrežne tubule), koji se sastoji od proteina ili ćelije mogu sadržavati različite Uključene (hemoglobin, bilirubin, pigmenti, sulfonamidi). Prema sastav i izgled nekoliko vrsta cilindara (hijalinih, granule, eritrocita, voštani, itd). U normalnom bubrežnom epitelnih stanica luče tzv Tamm-Horsfall protein (krvna plazma je odsutan), koji je osnova hijalina baca. Ponekad hijalina cilindra može se otkriti u zdravih osoba.

Zrnati cilindara se formiraju narušavanja cjevaste epitel ćelija. Njihovo otkrivanje u pacijenta u mirovanju i bez temperature prikazuje renalne patologije. Voštani cilindri formiran od zbijen u granulama i hijalina cilindara. Eritrocita cilindara nastaju slojeva na hijalinu cilindara eritrocita, leukocita - leukocita. Epitela cilindara (rijetko) izvedeni su iz ćelije bubrega tubula. Njihovo prisustvo u analizi urina nekoliko dana nakon operacije - znak odbacivanja transplantiranog bubrega. Pigment cilindri su formirane za uključivanje u sastav pigmenata i cilindar se posmatra na mioglobinuriju i hemoglobinurija.

Referentne vrijednosti: br.

Hijalina cilindara u mokraći:

1. bubrega patologije (akutne i hronične glomerulonefritis, pijelonefritis, nefrolitijaze, bubrežne tuberkuloze, tumor);
2. kongestivnog zatajenja srca;
3. hiperterma stanje;
4. teške fizičke aktivnosti,
5. visok krvni pritisak;
6. diuretici prijem.

zrnati odljevaka (Non-specifična patološka simptom):

1. glomeruloneforit, pijelonefritis;
2. dijabetička nefropatija;
3. virusne infekcije;
4. trovanja olovom;
5. groznica.

Voštana cilindara:

1. hronične bubrežne insuficijencije;
2. bubrega amiloidoza;
3. nefrotski sindrom.

Eritrocita cilindara (hematurija bubrežnog porekla):

1. akutna glomerulonefritis;
2. bubrega miokarda;
3. tromboza bubrežne vene;
4. maligne hipertenzije.

Cilindara leukocita (Leukociturija bubrežnog porekla):

1. pijelonefritis;
2. lupus nefritis u sistemski eritemski lupus.

Epitela cilindara (najrjeđih):

1. akutne tubularne nekroze;
2. virusne infekcije (npr citomegalovirus);
3. soli teških trovanja metala, etilen glikol;
4. predoziranje salicilata;
5. amiloidoza;
6. reakcija odbacivanja u transplantaciji bubrega.

Bakterije u mokraći

Izolacija bakterija u urinu ima značajnu dijagnostičku vrijednost. Bakterije istrajati u urinu ne više od 1-2 dana nakon početka antibiotske terapije. Poželjno je da studira prvi uzorak jutarnjeg urina. Odredite vrstu bakterija i procijeniti stepen bakteriurije, i da se identifikuju osjetljivost mikroorganizama na antibiotike koristeći bakteriološkim urinokultura.

Referentne vrijednosti: negativno.

Bakterije u mokraći: organi infekcija urinarnog trakta (pijelonefritis, uretritis, cistitis).

Ascomycetes. Otkrivanje kvasac Candida dokaz kandidijaza koja najčešće nastaje kao posljedica neracionalnog antibiotske terapije.

Neorganskog talog urina (kristala), soli u urinu.

Urin - rješenje raznih soli koje mogu urin na Stoji da talože (obrazac kristala). Crystal formiranje promovira niskim temperaturama. Prisutnost određenih soli kristala u sedimentu urina ukazuje na reakciju promjenu u kiselom ili alkalnom strane. Višak soli u urinu doprinosi formiranju i razvoju kalkulusa urolitijaze. U isto vrijeme, dijagnostički vrijednost prisutnosti u urinu obično mali kristali soli. Za formiranje kristala su povećane doze ampicilin i sulfonamidi.

referentne vrijednosti br.

Mokraćna kiselina i njene soli (urata):

1. visoke koncentracije urina;
2. kisele reakcije urina (nakon vježbe, mesne dijete, groznica, leukemija);
3. urata dijateza, giht;
4. hronične bubrežne insuficijencije;
5. akutne i hronične nefritis;
6. dehidracija (povraćanje, proljev);
7. kod novorođenčadi.

Tripelfosfaty amorfna fosfati:

1. urin alkalnu reakciju kod zdravih;
2. povraćanje, ispiranje želuca;
3. cistitis;
4. Fankonijev sindrom, hiperparatireoidizam.

Kalcijum oksalata (oxaluria inkontinencija javlja u bilo kojoj od reakcija):

1. jesti hranu bogatu oksalne kiseline (spanać, kiseljak, paradajz, šparoge, revven);
2. pijelonefritis;
3. dijabetes;
4. etilen glikol trovanja.

Sluz u urinu.

Sluzi se oslobađa epitela sluzokože. Normalno prisutan u urinu u manjim iznosom. sadržaj sluzi u urinu se povećava za vrijeme upalnih procesa. Povećana količina sluzi u urinu može ukazivati ​​na kršenje prava priprema za uzimanje uzorka urina.

Referentne vrijednosti: manji iznos.