Ultrazvuk srca (ehokardiografija)

Ono što je ehokardiogram?

Doktor ne može uvijek sa sigurnošću tačnu dijagnozu na osnovu samo kliničkog pregleda, kao što je u procesu auskultaciju (slušanje) u predjelu grudi i srce može samo posumnjati bilo koje bolesti. Ali da bi se to potvrditi ili opovrgnuti sumnje, i imenovan ehokardiografija.

ehokardiografija - ovo instrumental studije metoda vizualizacije srce i procijeniti svoje strukturne karakteristike i osnovne hemodinamskih parametara. Njegova suština se sastoji u korištenju ultrazvučnih valova može se odraziti iz tkiva sa različitim akustičnim gustine. Aparat za proučavanje uključuje izvor ultrazvuk koja se ogleda iz srca tkiva pretvara u električne impulse. Ovi električni signali se obrađuju na računaru i isporučuje na aparate monitora kao poseban imidž. Ultrazvuk daje dvodimenzionalne slike srca u realnom vremenu.

Ovdje je grafički sliku srca na monitoru uređaja.

Studija sprovedena kroz prednju stranu grudnog koša u srce projekcije. U slučajevima kada to nije moguće zbog tehničkih poteškoća (teške gojaznosti u povrede pacijenta grudnog koša), sonda se ubacuje kroz jednjak i nalazi se u neposrednoj blizini pretkomora i komora. Ova sorta se zove ehokardiografija Transezofagealnu ultrazvuk srca.

objaviti stres ehokardiografija, da pod određenim loading testovi (koriste lijekove ili vježbe) za procjenu kontraktilnost miokarda različitih odjeljenja za srce opterećenja i nakon njega. Posebno važan primjene ove metode u kombinaciji s drugim instrumentalnim metodama ispitivanja za dijagnozu ishemijske bolesti srca.

Postoji način da dopuni ultrazvuk srca na osnovu efekta Doppler - sposobnost ultrazvuka za promjenu frekvencije u zavisnosti od brzine kretanja objekta (u ovom slučaju, odjek - signal se ogleda od pokretnih krvnih zrnaca). u Doppler ultrazvuk srca sa dobijanje sliku u boji protoka krvi u pretkomora i komora.

Ultrazvuk srca s Doppler (Doppler ultrasonografija, DRC). Voće. Srce.

Direktno Ehokardiografija omogućava vizualizaciju srca, da vide svoje anatomske karakteristike, veličina, povećanje ili smanjenje srčanih komora (pretkomora i komora) za procjenu kontraktilnost miokarda i dostupnost nakon infarkta ožiljaka i Doppler pomaže da se vidi protok doktora krvi u srce (hemodinamiku), i utvrditi da li postoji kršenje prava protok krvi u srce šupljine (npr regurgitacija - reverse krv casting).

Indikacije za ultrazvuk srca

Koji zahtijeva ehokardiografija? ultrazvuk metoda kardiografija je široko distribuiran u kardiologiji i srčanih operacija zbog njihove dostupnosti i neinvazivni (ne prodire mehaničkih organa i tkiva).

Indikacije za ultrazvuk srca su:

1. rutinske inspekcije:
- novorođenčadi - je neophodan za dijagnozu kongenitalne abnormalnosti ili srce poroka
- teens - obavlja se u cilju otkrivanja funkcionalne abnormalnosti srca, to jest, na razdoblje intenzivnog rasta lokomotornog sistema rasta srce može biti odgođen, a samim tim i povećava opterećenje na srce - .. vaskularne Sistem-
- trudnica - obavlja se na ocjenjivanje rada kardiovaskularnog sistema na naknadne odluke o mogućnosti samostalno isporuke (ako je potrebno, na primjer, nije prethodno dijagnosticirana srčana oboljenja i velikih krvnih žila)
- sportisti - analizirati strukturne i funkcionalne promjene koje se dešavaju u srcu onih koji su profesionalno bave sportom
2. Dijagnosticiranje bolesti endokardijuma (unutarnje ljuske) i srčanih zalistaka:
- bakterijski endokarditis, kao i bolesti koje mogu dovesti do njegovog razvoja - upale grla, reumatska groznica, šarlah, intravenske narkomanije bakteriemiya-
- urođene i stečene srca poroka
- krvnih ugrušaka u šupljinama srca
3. Dijagnoza bolesti miokarda (srčanog mišića)
- miokardity-
- CHD (koronarne bolesti srca), uključujući infarkt miokarda-
- ritam i provođenje poremećaja (srčane aritmije) -
- kardiomiopatija (endokrini, otrovne, alkoholna porekla) -
- srce tumor
4. Dijagnoza bolesti perikarda (srce "bag", srce):
- perikarditis
5. Hipertenzija
6. Hronično zatajenja srca
7. malformacije ili patološko stanje od velikih brodova (aorte).
8. Procjena stanja srca i srčanu aktivnost nakon terapije od gore navedenih bolesti
9. Evaluacija srčanih zalistaka i srčanog mišića status u cjelini nakon operacije (proteze ili ventil oporavak, postavljanje umjetni pejsmejkera Srčani liječenje infarkta miokarda, itd).

Kontraindikacije za ehokardiografija

Kontraindikacije za ultrazvuk srca ne. Postoje tehničke poteškoće prilikom obavljanja ultrazvuk srca ne može biti iz sljedećih razloga: prisustvo pacijenta visok stepen gojaznosti, teške traume grudi, pacijenti imaju ozbiljne hronične opstruktivne bolesti pluća s povećanim prozračnost plućnog tkiva (zbog čega je srce pokriva svjetlost i nije dostupan za prodiranje ultrazvuk).

Priprema za ultrazvuk srca

Posebnu obuku ultrazvuk srca ne. Pacijenta dan prije procedure može posmatrati normalne svakodnevne rutine. Za razliku od studija drugih organa, nema potrebe da se izvrši studiju na prazan želudac ili mijenjati pije režima.

Kako je ehokardiografija?

Tipično, postupak se sprovodi u ambulantno (ambulantno), ako pacijent nije prethodno poslati doktora u bolnici s medicinsko-dijagnostičke svrhe. Treba napomenuti da je ultrazvuk srca nema šta da zračenje, to je potpuno siguran i bezopasan, te se stoga može koristiti u više navrata.

U zakazano vrijeme pacijent dođe u ordinaciju i sestra ga poziva u kancelariju ultrazvučne dijagnostike. Sljedeći studirao je stavljen na kauču u ležećem položaju ili na lijevoj strani (ovisno o preporukama lekara), doktor stavlja na kožu grudi jasno gel u projekciji srca (dirigent, koji pruža bolju penetraciju ultrazvuka kroz kožu) i "slajdovima" senzor kože u različitim trenucima pristupa u srce. Pristupna tačka na grudima - paralelno sa grudne kosti na lijevoj grudne kosti u jugularne jami, pod grudne kosti u blizini leve gornji kvadrant, u vrhuncu srca ispod leve bradavice.

Primljeni podaci se obrađuju na računaru i prikazati na zaslonu u obliku grafičke slike i performanse srca, onda je doktor sve to analizira i daje mišljenje.

Tokom studija, velika većina nelagode ljudi se ne poštuje. Cijeli proces traje 20 - 30 minuta, nakon čega pacijent dobija zaključak, a on može da ide kući (ako, naravno, ozbiljnih srčanih bolesti koje zahtijevaju neposrednu hospitalizaciju). Ovaj zaključak mora pružiti svojim lekarom.

Dekodiranje rezultira srčani ultrazvuk

Naravno, pacijent koji nema medicinske obuke, to je teško razumjeti napisano u zatvoru. Ali i dalje pokušavaju da shvate malo barem u glavnom pokazatelja srca dobijenih ultrazvukom. Normalne vrijednosti ovih parametara može varirati u zavisnosti aparata u određenoj bolnici. Dakle, to su:

- korijena aorte - 20-40 mm.
- desna komora - 7-23 MM
- desni atrij - 27-45 MM
- leve pretkomore - 19-40 MM
- levoj komori: EDV (kraj dijastolički volumen, volumen krvi u opuštenoj komori u dijastole poen) - 65-123 ML- KDR (na kraju dijastole dimenzija) - 46-57 MM ESV (endsistolnog dimenziju, ventrikularna veličine u vrijeme izbacivanja krvi u aortu - sistole) 31-43 MM
- interventrikularnog septuma debljina - 7-11 MM
- plućnog (promjer) - 16-25 MM
- ejekciona frakcija (EF) - 55-60% -
- udarnog volumena (SV) - količina krvi koju izbaci leve komore u aorti u jedno srce sokraschenie-
- takođe ocenio broj i pokretljivost zakrilaca ventila, njihova zadebljanja ili sužavanje raskhozhdenie- prisustvo ili odsustvo regurgitacije (reverse krv u atriju casting) - ukupni kontraktilnost miokarda i imaju zone akinesia i hipokinezije (smanjenje ili odsutnost infarkta kontrakcija u određenim područjima) - stanje perikarda ( prisustvo ili odsustvo perikardnog izliva u šupljine - šupljine između srčanog mišića i vanjske ovojnice srca, perikard).

Promjene parametara se mogu naći u raznim bolestima. Dakle, promjene u korijena aorte može ukazivati ​​na aterosklerozu aorte ili njegovih anevrizme- povećanje atrijalne šupljine i / ili prisustvo ventrikularne dilatativnom kardiomiopatije, kongestivnog zatajenja srca, zatajenja srca, regurgitacija.

Zadebljanje srčanog mišića (miokarda hipertrofija) karakterističan arterijskog gipertonii- smanjiti miokarda zajedničkog ili u odvojenim zone za akutni infarkt miokarda ili prethodnu formiranje infarkt ožiljak.

Istisne frakcije i udarni volumen omogućava čitav procijeniti rad srca, može se smanjiti u mnogim patoloških procesa u kardiovaskularnom sistemu. Promjene ventila letaka, različitih vektora kretanja, kontrakcije ili proširenje može ukazati na pacijent ima bolest srca (stenoza ili insuficijencija otvora atrioventrikularna ventila).

U svakom slučaju, jedini doktor u procesu interne ankete će odlučiti o tome da li je došlo do kvara srca, oni su usporedivi sa kliničkim simptomima zahtijeva nikakve dodatne metode dijagnoze, da li je to potrebno i gdje je tretman - u bolnici ili na klinici u zajednici. Nezavisne analize zaključak ultrazvuk srca, bez učešća lekar je puna opasnosti za zdravlje i život, kada je u pitanju ozbiljnih bolesti istraživanja.

da li su moguće komplikacije u toku ultrazvuk srca?

Zbog sigurnosti postupka, bez komplikacija tijekom ehokardiografija. Jedina mana je pojava alergijske reakcije pozvao na mjestu primjene na koži gel - kondukter kod pojedinaca predispozicije za alergije. Ali to je vrlo rijetko i značajan klinički značaj nije, kako se koristi od istraživanja nadmašuju rizike razvoja alergije.