Amitriptilin: uputstva za upotrebu

ATC kod N06A A09.

Doziranje oblik: filmom obložene tablete.

Proizvod: okrugli bikonveksne tablete žute filmom obložene.

Kliničko-farmakoloških skupina: sredstva za pružanje timolipticheskoe, antiksioliticheskoe, sedativ i anti-depresive efekat na nervni sistem.

Farmakoterapijska grupa: Psychos. Antidepresivi. Neselektivni blokatori preokrenuti neurona uzimanja biogenih amina koji sadrži jednu amino grupu.

struktura

Aktivna supstanca: amitriptilin hidroklorid

pomoćne supstance:

• Mikrokristalna celuloza;
• laktozu;
• Valium;
• silika, koloidni bezvodni;
• E171 (titan dioksid);
• polisorbat 80;
• talk;
• kroskarmeloza natrij;
• magnezijev stearat;
• polietilen glikol 6000;
• E122 (karmoizin).

pakovanje

Tableta u blister pakovanju (10 komada), kartonska kutija.

farmakodinamici

Mehanizam antidepresiva djelovanja droge zasniva se na inhibiciji obrnutim neurona uzimanja dopamina, noradrenalina i serotonina. Je antagonist muskarinskih holinergičke receptora, ima antiadrener- gijskom i antihistaminik svojstva na snazi ​​za mokrenje u krevet. Ona ima centralni analgetički učinak antibulemicheskoe i antiulcer akciju. Za potpuni antidepresiva akcija nije potrebna 2-4 tjedna.

Farmakokinetika

Biodostupnst Amitriptylin na parenteralne administracije je 30-60%, nortriptilin bioraspoloživost, što je njegov aktivni metabolit - 46-70%. Da bi se postigla maksimalna koncentracija u krvi potrebno 2-7.5 sata od početka prijema.

C max u krvnoj plazmi - 0,04-0,16 g / ml. Pripremi ima sposobnost da prođe preko barijere krv-tkivo, r. H. krvno-moždanu barijeru. Tkivo se skladišti u većoj koncentraciji nego u krvi. Komunikacija plazma proteina 92-96%.

Priprema rastvara u jetri za formiranje aktivnih i neaktivnih metabolita. Poluživot od plazme: za amitriptilin - 10-28 sati, nortriptilin - 16-80 sati. 80% lijeka izlučuje putem bubrega djelomično prikazan zajedno sa žuči za nekoliko dana. Je u stanju da prodre kroz placentu, nalazi se u majčinom mlijeku u istim iznosima kao u plazmi.

indikacije

• shizofrenija;
• Anksioznost-depresivna stanja;
• Neoznačen organske psihoze (involutivne, neurotična, endogeni, reaktivni moždine);
• Bulimija nervosa;
• Poremećaja ponašanja;
• Drogom izazvane psihoze;
• Profilaksa migrene;
• Anorganski enureza;
• Hroničnog neurogeni bol sindrom karakter;
• Mješoviti emocionalnim poremećajima.

neželjenih efekata

Suva usta, poremećaj ukusa, mučnina, povraćanje, proljev, zatvor i drugi poremećaji probavnog trakta. Alergijske reakcije na koži, vrtoglavica, slabost, poremećaj spavanja. Kasni mokrenje, znojenje, poremećaji pokreta. Simptomi zatajenja srca, smetnje vida, povećan intraokularni pritisak, pareza oko cilijarnog mišića. Mijenja sastav krvi, kršenje potencije, promjene libida, ileus. Sa dugoročnim korištenje droga povećane tjelesne mase, povećanje veličine grudi (kod žena i muškaraca), gubitak kose, i natečene limfne čvorove.

Kontraindikacije

• Preosjetljivost na lijek;
• Infarkta miokarda (akutne faze i period rehabilitacije);
• Upotreba 2 sedmice prije tretmana, antidepresivi (MAO inhibitori);
• hipertenzija;
• BPH;
• stenoza pilorusa;
• Srčana insuficijencija (dekompenzacija korak);
• Srčani blok (kršenje Intrakardijalni provođenje);
• Atonija bešike;
• Opstrukcije;
• Djeca ispod 6 godina starosti;
• Trudnoća i dojenje;
• Bubrega i zatajenje jetre.

Interakcija s drugim lijekovima

Amitriptilin nespojiva sa antidepresivima (MAO inhibitori). Prigušivanje efekat na centralni nervni sistem uz istovremeno korištenje antikonvulzivi, hipnotika, anestetika i analgetika. U interakciji s antiholinergici i neuroleptika mogu povećati tjelesnu temperaturu, razvoj crijevnih opstrukcija. Istovremena upotreba kateholamina i drugih adrenostimulyatorov mogu izazvati srčane aritmije i razvoj teške hipertenzije. Smanjila efekat simpatolitikov i vazopresora. Istovremena upotreba Amitriptylin i cimetidina, zbog povećanja koncentracije u plazmi antidepresiva, dovodi do razvoja toksičnih efekata, barbiturati, karbamazepin i smanjiti njegova koncentracija. Oralni estrogen sadrže kontraceptivi povećavaju bioraspoloživost lijeka, kinidin usporava svoj metabolizam. U zajedničkom aplikacije s inhibitorima acetaldehida dehidrogenaze mogućeg razvoja delirija (mentalni poremećaj, teče sa oštećenom svesti). Interakcija sa probukol poboljšava srčane aritmije. Uzimajući Amitriptylin može povećati depresija, izazvana glukokortikoida droge. Kombinovanom upotreba lijekova koji se koriste u liječenju tireotoksikoza povećava rizik od agranulocitoza. S velikom pažnjom treba koristiti prilikom nanošenja baklofen pripremu i digitalis.

Doziranje i administraciju

Početne doze za odrasle - 25-50 mg;

Prosječan dnevni početna doza za odrasle: 150-250 mg, podijeljena u 2-3 doze. U roku od 5-6 dana, postepeno povećavati dozu;

Za liječenje u ambulantno postavljanje maksimalna doza - 150 mg / dan;

Za liječenje u stacionarnim uvjetima, maksimalna doza do 300 mg / dan;

Za starijih pacijenata - do 100 mg / dan;

U terapiji kronične glavobolje neurogene karakter - 12,5-25 mg / dan;

Za djecu stariju od 6 godina (za liječenje mokrenje) - 12,5-25 mg / dan (manje od 2,5 mg mg na 1 kg tjelesne težine).

predozirati

Sa predoziranje Amitriptylin posmatra porast temperature tijela, poremećaj srčanog provođenja, ventrikularna fibrilacija, ekstrasistole, halucinacije, delirij, konvulzije, koma.

Smislu realizacije

Amitriptilin pilule su lijekovi na recept, odnosno, dostupan na recept.

uslovi skladištenja

Čuvati na tamnom mjestu zaštićeno od svjetlosti i vlage, dohvata djece, na temperaturi koja ne prelazi 25 C.

rok trajanja

Priprema je spreman za upotrebu u roku od 4 godine od datuma proizvodnje. Koristite alat po isteku roka trajanja otisnutog na pakovanju, zabranjeno je.

analoga amitriptilina

• Amizol tablete
• Amirol tablete
• Amitriptilin - Lance tablete
• Vero amitriptilin tablete
• Saroten retard tablete
• Damilya maleate tablete
• Amitriptilin-Verein tablete

Cijene Amitriptylin

Amitriptilin tablete 10 mg, 50 kom. - od 20p.

Amitriptilin tablete 25 mg, 50 kom. - od 31P.