DuranHedt.com

Asparkam

Opis kasni na 2015/09/18

  • Latinski naziv: Asparkam
  • ATC kod: A12CC30
  • Aktivna supstanca: Kalijuma i magnezijuma aspartat (kalijum aspartat i magnezij aspartat)
  • producent: Pharmstandard-Leksredstva Farmapol-Volga, Usole-Sibirski HFZ, izmjene PFC, Marbiopharm, Medisorb, Irbit hemijsko-farmaceutska postrojenja (Rusija), Crvena Zvezda HFZ (Ukrajina)

struktura

struktura tablete Asparkam To uključuje na 0,175 g svake od aktivnih supstanci, kao i kukuruzni škrob, talk, kalcij stearat i polisorbat-80.

struktura Asparkama, proizvodi u obliku rješenje d / i, uključuju bezvodni magnezij aspartat i bezvodni kalijum aspartat u koncentraciji od 40 i 45,2 mg / ml, odnosno (ekvivalent 3,37 mg 10,33 mg magnezij i kalij) i E 420 (sorbitol) i dodatak vode d / u.

puštanje obrazac

PAO "Halychpharm" otpušta lijek u obliku tableta i rješenje d / h.

Tablete bijele i miris, imaju priključak oblik i glatku površinu prečnika znak. Razvrstavanje 50 komada. u plikova na jednoj blister u paketu.

A otopina za injekciju je bijela ili blago žućkasta tekućina. U komercijalno dostupni u ampulama 5 ili 10 ml (ambalaža №10).

farmakološke efekte

Priprema K i Mg, regulira metaboličke procese.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

Asparkam - što je to?

Asparkam droga - droga koja ima antiaritmi svojstva. Ona se koristi kao dodatni izvor kalija i magnezija, kao i za vraćanje ravnoteže elektrolita (ako je slomljena).

farmakodinamici

Terapijske efekte lijeka određuje svojstva njenih konstitutivnih aspartat. Kalijum i magnezijum su u ovom obliku lako prodiru u intracelularni prostor, punjenje kalijuma i nedostatak magnezijuma i vraćanje poremećene ravnoteže elektrolita.

Asparkam smanjuje provodljivost i razdražljivost srca, poboljšava metabolizam u njega i njegove osjetljivosti na srčani glikozidi i njihove toksičnosti. Ona ima umjereno antiaritmi ~ i poboljšava koronarna cirkulacija.

Mg2 + ioni aktivirati natrij-kalij ATP (adenozin trifosfataze). Zbog smanjene koncentracije nego Na + jona u intracelularni prostor i povećava protok K + iona u ćelije.

Zbog niže koncentracije Na + iona u stanicama inhibira razmjeni Ca2 + iona i Na + u glatkih mišića od zidova krvnih sudova, što dovodi do opuštanja. Ioni K + ATPaze stimuliše sintezu glikogena, acetilkolina proteina.

Prodire u ćeliju, aspartat uključeni u metaboličke procese, potiče stvaranje amino šećeri, aminokiseline, dušičnih lipida i nukleotida, i ispravlja metabolizam poremećen energije u ishemijskog srčanog mišića.

farmakodinamici

Apsorpcija lijeka - brz i potpun. Metabolički proizvodi su izvedene prvenstveno putem bubrega. Pokazatelji u serumu koncentracije Mg i K dostići vrhunac nakon sat ili dva nakon davanja.

Od droge ulazi u krvotok u mišićne ćelije srca u obliku Mg2 + iona, K + i asparaginate i tu je uključen u metaboličkim procesima.

Indikacije Asparkama od kojih tableta uzeti i kada dodijeliti rješenje d / i?

Asparkam pilule - od onoga što su oni?

Wikipedia na pitanje "Šta pilule Asparkam?" Kaže da je lijek ima za cilj da nadoknadi deficit Mg2 + i K +, uključujući CHD, akutan MI, CHF, aritmija (Uključujući što je posljedica predoziranja srčani glikozidi).

U sažetku proizvođač navodi sljedeće indikacije za upotrebu Asparkama tablete:

  • otkazivanje srca;
  • postinfarktnom država;
  • aritmija, poremećaja izazvala ravnoteže elektrolita (uglavnom ventrikula);
  • uslovima koji su u pratnji gipomagnie- ili hipokalemija (Uključujući predoziranje saluretikov).

Primjena Asparkama tablete također omogućava poboljšanu efikasnost i za poboljšanje prenosivosti srčanih glikozida. a lijek se često propisuje kao dodatak njima.

Kada prima Asparkama značajno smanjuje rizik od razvoja cerebrovaskularne bolesti (subarahnoidalnom krvarenje, krvarenje u mozgu, cerebralni infarkt) Sa smrtnim ishodom.

U svim slučajevima, priprema gore će biti imenovan u kompleksu terapije.

Monoterapija aplikacije prikazan na hipomagnezemija i hipokalemija bilo kog porekla (uključujući, nakon ponovljenog povraćanje, laksativ unos, SCS i nekaliysberegayuschih ( "petlja" i tiazidnih) diuretik). Preporučuje se da se lijek do normalizacije koncentracije iona K + i Mg2 + u krvi.

Asparkam rješenje: zašto koristiti injekcije droge?

A rješenje d / i ima isti indikacije za upotrebu kao obliku tableta Asparkama. Koristi se kao dodatak na osnovni tretman u aritmija, otkazivanje srca, MI.

Koristeći terapiji srčanih glikozida da bi se smanjio rizik od neželjenih efekata inherentne u njima i posljednji predoziranja.

Asparkam: ono što lijek se koristi u sportu?

U priručniku se navodi da Asparkam namijenjen za liječenje osoba sa patologija koje su rezultat nedostatka K i Mg. U ovom slučaju, sledeće pitanje: "Zašto piti u sportu?".

Prema Sport-Vicky Asparkam bodybuilding (i drugim sportovima snage) preduzima za održavanje srčanog mišića u produženom intenzivne fizičke aktivnosti, kada aritmija, neuro distonija, i kada neprilagođenost (država koje su posljedica pretreniranosti).

Potreba da se koriste droge u sportaša s obzirom na činjenicu da je potonji su često skloni razvoju hipokalemija, koja se manifestira u vidu grčeva, slabost mišića, srčane aritmije.

Jedan od razloga za gubitak kalijuma u sportaša se hrane navike, naime, visoko proteinska dijeta: se formiraju razgradnju proteina, uključujući i toksina koji su u velikoj mjeri "Spreman" bubrega i jetre za izlučivanje koje tijelo treba da se što više tečnosti.

Prema tome, izlučivanje urina, ne samo toksine, ali i neorganski iona (uključujući K + iona).

Drugi uzrok ovog stanja je gubitak K + i Mg2 + u znoj tijekom intenzivnog treninga.

Tako je, u bodybuilding, kada zbog prirode ishrane sportista ne može uvijek koristiti dovoljnu količinu kalija hrane bogate, upotreba Asparkama često je jedini način da se nadoknadi za potrebe organizma za ovaj mineral element.

Na pozadini Asparkama smanjen broj otkucaja srca, a puls pod opterećenjem ne prelazi dopuštene vrijednosti. Osim toga, joni K + i Mg2 + promovirati opuštanje mišića, oslobađa prekomjerne napetosti i grčeva (često propisuju lijek s grčevima u nogama), i prema tome, sportaš može postići bolje rezultate tokom treninga.

Kao rezultat toga, poboljšava stanje srčanog mišića, i povećava efikasnost i spremnost za velika opterećenja. Sve ovo pomaže da se smanji rizik od iznenadne smrti od srčanog zastoja tijekom energične aktivnosti.

Mnogi sportisti za poboljšanje izdržljivosti i više vremena za efikasno treninga uzimanje droge u kombinaciji s Riboxinum.

Kontraindikacije

Lek je kontraindiciran u:

  • preosjetljivost na dolazni supstanci u svom sastavu;
  • Akutno zatajenje bubrega i hronične bubrežne insuficijencije;
  • oligurija, anurija;
  • gipokortitsizm;
  • gipermagnie- ili hiperkaliemija;
  • akutne metaboličku acidozu;
  • kardiogeni šok (Gdje sistolički tlak manji od 90 mmHg ..);
  • AV bloka nivou (AVB) II-III;
  • teško miastenija gravis;
  • hemolize;
  • dehidracija.

Daljnje kontraindikacije za parenteralnu administraciju droge djetinjstva, teškom insuficijencijom jetre, rizik od edema, metaboličku acidozu.

Biti oprezni Asparkam treba koristiti u trudnice i dojilje, s kamena u bubregu dijateza (Associated sa oštećenom amonijeva fosfata metabolizam, Ca2 + i Mg 2+), hipofosfatemije, ja AVB diplomu.

neželjenih efekata

Neželjeni efekti tokom terapije su rijetki Asparkama.

Kada su tablete su moguće:

  • Poremećaji probavnog sistema, koji se manifestuju u vidu mučnina, povraćanje, proljev, peckanje u epigastrijumu regiji, bol i nelagodu u trbuhu, krvarenje u lumen želuca, tankog crijeva ili debelog crijeva, gastrointestinalne ulceracije, suha usta;
  • kardiovaskularni poremećaji, manifestira kao smanjenje krvnog pritiska, AVB, provođenje abnormalnosti infarkt;
  • poremećaja nervnog sistema (obično parestezije, konvulzije, hiporefleksija);
  • reakcije preosjetljivosti (svrbež, osip, crvenilo kože);
  • simptomi hipermagnezijemija (Respiratorna depresija, valunzi).

Sa brzo uvođenje simptoma rješenja može doći u venu Giperkaliemii (parestezije, proljev, mučnina, povraćanje), i / ili hipermagnezijemija (hiporefleksija, crvenilo lica, peckanje, konvulzije, respiratorna depresija).

Uputstvo za upotrebu Asparkama

Tablete Asparkama: uputstva za upotrebu

Asparkam tablete koje usta nakon obroka. Dnevnih doza za odrasle - 3-6 tablete. Dijeliti trebalo bi da bude na tri prijeme.

Trajanje kursa zavisi od prirode i tok bolesti.

A rješenje Asparkam: uputstva za upotrebu

Rješenje je dizajniran isključivo za intravensku administraciju. Uz drip infuziju 10-20 ml Asparkama (sadržaj 2-4 ampula) razrijeđen u 50-200 ml izotonični rastvor glukoze. Brzina infuzije - 25 kapi / min .. Asparkama najviša pojedinačna doza - 20 ml. Ako je potrebno, ponovljene primjene lijeka 4-6 sati

Kada bolus brzina infuzije ne smije biti veća od 5 ml / min. Na infuziju se priprema rastvaranjem 10 ml u 20 ml izotonični rastvor glukoze ili sterilnom vodom d / i.

Trajanje kursa - 5 dana.

Kako uzeti tablete Asparkam sportaša?

Sportisti preporučuje uzimanje lijeka tri puta dnevno 1-2 tablete. Ponekad tablete piti neposredno prije vježbanja (oko sat vremena prije nego što počne). Pojedinačna doza - 2-3 tablete. Vjeruje se da je na ovaj način može se nadoknaditi gubitak kalijuma u znoju).

Kako da se za prevenciju hipokalemije Asparkam sa riboksin?

Ako Asparkam se koristi u kombinaciji sa Riboxinum, oba lijeka piti tri puta dnevno. Doziranje Asparkama - jedna tableta, riboksina - dvije tablete u svakom obroku.

Tokom primjene samo svake droge ili njihova kombinacija može se ponavljati svakih 90 dana.

Uputstvo za upotrebu Asparkama djecu: indikacije za upotrebu u pedijatrije

U pedijatriji Asparkam koristi da dopuni nedostatak kalijuma kod djece starije od 12 mjeseci.

Ako se rezultati analize krvi na jona dijagnosticirana kaliopenia, tada, bez obzira na razloge koji su doveli do razvoja ovog stanja, dijete je propisana Asparkama tablete.

Parenteralno davanje lijeka je dozvoljena samo u slučaju opasnosti po život.

Znaci hipokalemije kod djece su:

  • pospanost;
  • letargija;
  • pad krvnog pritiska;
  • tahikardija;
  • aritmija;
  • slabost mišića.

novorođenčadi na hipokalemija može ukazati na povećanu proizvodnju gasova u lumen creva, loše sisanja, suhu kožu, često povraćanje i / ili povraćanja.

Uzroci hipokalemije u djeteta može biti:

  • dijareja za najmanje 24 sata;
  • ponovio povraćanje;
  • teške bolesti jetre / bubrega;
  • patologija probavnog sistema;
  • u / u otopini proteina, glukoze, soli bez kalij;
  • korištenje kortikosteroida;
  • aplikacija nekaliysberegayuschih diuretici.

U novije vrijeme je dijete bilo izloženo iznad faktora hipokalemija, preporučuje se da se provede studija o sastavu elektrolita u krvi i odrediti koncentracije kalija u serumu.



Ako ih ima, će biti niska i da će odgovarati donje granice normale, dijete je propisana terapije Asparkamom u pojedinačnim dozama.

U pedijatrijskih pacijenata lijek se koristi za olakšanje aritmija, prouzrokovan upalnih oštećenja miokarda, koja se razvila kao komplikacija bakterijske ili virusne infekcije.

Asparkama doza za djecu je izabran u zavisnosti od starosti. Kurs obično traje od 7 do 14 dana.

Djece mlađe od 12 mjeseci treba dati karticu. / Dan. (Take cijelu dozu odjednom), za djecu od jedne godine do 3 godine - Table / dan, u dobi od 3 do 6 godina - .. Na kartici. dva puta na dan od 7 do 10 godina - na kartici. tri puta dnevno.

Doza za djecu 11-12 godina - 1 tableta. jednom ili dva puta dnevno, za djecu 13-16 godina - 1 tableta. dva puta dnevno. Od šesnaest droga je propisana uzeti jednu tabletu tri puta dnevno.

Ove doze su samo smjernice. U svakom slučaju, režim tretmana se biraju na osnovu lekara karakteristika djeteta.

djeca koja primaju nekaliysberegayuschie diuretici ili GCS, doktor pored njih kako bi se izbjeglo razvoj hipokalemija imenovati Asparkam. Preporuke o tome kako da se furosemid sa ili Asparkamom prednizolon sa Asparkamom u konkretnom slučaju, to samo može dati liječnik.

Kako napraviti kombinaciju sa Asparkam Diamox?

Kombinacija i Asparkam diakarb To je jedan od najčešće propisane za djecu.

diakarb - je lijek koji ima diuretik i antiedematozna akciji, koji se koristi za liječenje glaukom, visinske bolesti, epilepsija, edematozne sindrom.

kao diuretik Koristi se vrlo često, češće je to propisano za kardiopulmonalne neuspjeh, koji se razvija u kontekstu brojnih bolesti pluća (npr emfizem), S intrakranijski hipertenzija (Uključujući i djecu mlađu od godinu dana), dok je akutnog napada glaukoma, koji je u pratnji jake glavobolje, kao i za otklanjanje efekata povrede mozga.

Dr. Komorowski je istakao da su i indikacija za kombinaciju "Asparkam i Diakarb" bebe neke oblike hidrocefalus.

Primjena Asparkama da nadoknadi nuspojava diamox, koji je, prema uputstvima, mogu da se manifestuju u vidu slabost mišića, smanjenje koncentracije K u serumu krvi, šum u ušima, parestezije, ispiranje kože, konvulzije, metaboličku acidozu, hematurija, nefrolitijaze, hemolitičke anemije, dezorijentacija, agranulocitoza, pospanost, kršenja dodir, leukopenija, alergijske reakcije.

Snabdevanje ćelija i kalijum neophodan za normalno funkcioniranje energije, smanjenje Asparkam povećana lužnatost krvi smanjuje rizik od ozbiljnih nuspojava.

Od dugotrajne upotrebe diuretski učinak Diamox smanjuje brzo, alat je dodijeljen uzeti kratki kursevi (obično 2-4 dana) u razmacima od nekoliko dana. Djeca do godinu medicine dao karticu. / Dan. (Dijete se daje tabletu ujutro, prije jela). Asparkam doktor u preporučenim dozama (obično pi.) Dajte dana prijema Diamox.

Komentari mame i doktori ukazuju na to da liječenje takvog plana je najefikasniji način da se oslobodi tijelo viška tekućine bez komplikacija. može se produžiti ako je to potrebno.

Kako da popije lijek za mamurluk?

S obzirom da je alkohol doprinosi uklanjanje tekućine iz organizma, stoga je poželjno i istovremeno ga izlazi supstance. Konkretno, kalij i magnezij. Nedostatak Mg dovodi do zasićenja kalcija u krvi, i to, na svoj, sve uzrok groznicu, razdražljivost, slabost mišića, razvoj, srčanih problema.

Da biste uklonili mamurluk simptome treba uzeti nakon obroka 1-2 tablete Asparkama.

Pružiti tretman droga na kućnu upotrebu droge opravdana je samo u kompleksu liječenje alkoholičara intoksikacije. Kao sredstvo za hitne slučajeve nije bitno.

predozirati

U predoziranja simptomi mogu razviti Asparkama teoriju hiperkaliemija (Dijareja, mučnina, metalni okus u ustima, limb parestezije, bol u trbuhu, slabost, bradikardija, paraliza mišića, dezorijentacija) i simptomi hipermagnezijemija (hipotenzija, žeđ, crvenilo kože, poremećaj neuromuskularne transmisije, hiporefleksija, aritmija, konvulzije. respiratorna depresija).

EKG se može snimiti:

  • proširenje ventrikula kompleks;
  • Niskog napona P vala;
  • Visokog napona val T.

Ako znakovi predoziranja liječenje Asparkamom zaustavio i pacijent se može dati u otopini venu kalcij klorid (Doza - 100 mg / min), i - ako je potrebno - hemodijalizu (Alternativno se može izvršiti peritoneoclysis).

interakcija

Korištenje u kombinaciji s ACE inhibitora, diuretici koji štede kalijumciklosporin i beta-blokatori može uzrokovati razvoj hiperkaliemija i unapređenje inhibitorni učinak na kontraktilne aktivnost crijeva.

Asparkam usporava apsorpciju oralnih preparata tetraciklini, natrijum fluorida i soli željeza (između doze rekao lijekova moraju izdržati tri sata intervala).

Potencirane efekti lijekova koji stimulišu trofičkog procesa u srčanom mišiću- To sprečava razvoj hipokalemija tokom terapije kortikosteroidima, saluretikov, srčani glikozidi- smanjuje težinu kardiotoksičnom efekti srčanih glikozida.

U kombinaciji sa miorelaksanata periferno djelujući (Deksametoniem, Atracurium, suksametonijum) Posmatrano unapređenje neuromuskularne blokade sa općim anestetike (ketamina, ftorotanom, hexanal itd.) - CNS smirenje.

Mg droge smanjiti efikasnost polimiksin B, neomicin, streptomicin i tetraciklina. Asparkam u kombinaciji sa kalcitriol poboljšava serumu koncentracije Mg, u kombinaciji sa kalcijuma označena pad akcija Mg iona.

Podaci o kompatibilnosti injekcije lijeka na raspolaganju.

uslovima prodaje

Tablete Asparkam - a bez recepta. Kupiti injekcije droge je potreban recept izdate od strane doktora.

Uzorak recept na latinskom:

RP:. Tab. «Asparkam» N. 50

D. S. 1-2 tablete tri puta dnevno.

uslovi skladištenja

Optimalna temperatura za skladištenje tableta i rješenja - do 25 ° C (donja granica uslovi skladištenja temperatura za rješenje - 15 ° C). Tablete treba zaštititi od vlage, rješenje - od izvora svjetlosti izlaganja.

rok trajanja

Tablete su pogodni za upotrebu u roku od tri godine, rješenje je d / i - u roku od dvije godine od dana izdavanja.

Oprez

U pacijenata koji su primali lijek za dugo vremena, potrebno je pratiti podatke EKG, i pokazatelja koncentracije u serumu K i Mg.

Rapid kontraindiciran u / u parenteralnoj obliku lijeka, jer se može pokrenuti razvoj giperkalie- i hipermagnezijemija i, kao rezultat toga, prijeti život pacijenta aritmija.

Sa brzo uvođenje vena mogu razviti crvenilo kože.

Prije lijek se preporučuje da koriste vitamin B6, kao Mg u organizmu apsorbira samo u njegovo prisustvo.

analoga

Odgovara nivou kod ATC 4.:
  • magnezij orotate
  • Panangin
  • magnerot

Asparkama analozi - lekovi Aspangin, Asparkam-L, Kalijuma i magnezijuma aspartat Berlin-Chemie, Kalijuma i magnezijuma aspartat, Asparkam-Ferrein, Asparkam-UBF, Panangin, Panangin Forte.

Koji je bolji Asparkam ili Panangin?

Panangin kao Asparkam, droga je kalijuma i magnezijuma. jedna tableta panangina sadrži 140 mg bezvodnog Mg asparaginate i 158 mg bezvodnog asparaginata K. Koncentracija K + u 1 ml 10,33 mg, Mg2 + - 3,37 mg.

Odnosno razlike Panangin i Asparkama, što može utjecati na izbor određenog droge su:

  • Doziranje aktivnih komponenti i pomoćnih sastav;
  • oblik otpuštanje (Panangin tableta, što olakšava i sprečava oštećenja cakline zuba.);
  • Cijena (Panangin To je skuplje analogni Asparkama- čini njegova kompanija Gedeon Richter).

Iskustva pokazuju da se droga ne razlikuju o efikasnosti, ali Panangin - subjektivno - rijetko izaziva pospanost.

Asparkam tokom trudnoće

Podaci o negativnom uticaju kalijuma i magnezijuma asparaginata na fetus / dijete nedostaju. Korištenje tableta tokom trudnoće i dojenja je moguće ako ljekar smatra da je korist od majke nadmašuje rizik za fetus / beba.

Kao preventivnu mjeru lijeka u trudnica ne primjenjuje, jer to može dovesti do neravnoteže u jona krvi i teških komplikacija u trudnoći (uključujući i gubitak).

u visok krvni pritisak i zadržavanje tekućine je upotreba odgovarajućih furosemid i Asparkama. Prva je moćan diuretik i vrlo efikasno edem sindrom, ali je uklanja iz tijela i neophodne za njegovo normalno kalij aktivnost. Asparkam takođe sprečava gubitak kalijuma.

Ako žena pati od čestih povraćanja ili dijareje, vaš liječnik može preporučiti prihvatanje Asparkama kratak (traje od 7 do 14 dana) stope. Po pravilu, uzeti jednu tabletu tri puta dnevno za 7 dana nakon dvije epizode povraćanja.

Ako je potrebno, koristite Asparkama tokom dojenja, potrebno je riješiti pitanje suspenzije dojenja.

Komentari Asparkame

Asparkame o forumima, kao i mišljenja doktora, gotovo 100% pozitivnih. Lekovi velika pomoć za uvjete uzrokovane nedostatak magnezijuma i kalijuma u organizmu. Konkretno, to promovira brži oporavak potres mozga eliminirati grčevi u nogama, normalizuje rad srca.

Glavni dio pregleda odnosi se na upotrebu droga u srčanih bolesti. Pacijenata koji su uzimali Asparkam sa organskim i funkcionalnim lezije srca, istakao je da je u toku liječenja znatno povećavaju prenosivost emocionalnog i fizičkog stresa, simptomi su nestali tahikardija i niz drugih neprijatnih simptoma, normalizacije laboratorijskih vrijednosti.

osobe s funkcionalnih poremećaja kardiovaskularnog sistema droga omogućava pristup prethodno zabranila sportske pripreme, sportisti mogu povećati spremnost srčanog mišića velikim opterećenjima.

Lijek pomaže kod grčeva u nogama (uključujući i trudnice) i soja, kao i smanjuje ozbiljnost neprijatne simptome PMS-a.

Neke žene ostaviti povratnu informaciju o primjeni Asparkama za mršavljenje. Tablete, naravno, ne smanjuje količinu masti, ali bi se smanjio negativan utjecaj diuretika, koji se koriste za gubitak težine. Osim toga, Mg droge imaju sposobnost da se smanji želju za šećerom, koji također ne mogu imati koristi figura.

A posebna grupa recenzije - to razmatra i Asparkame diamox djecu. Kombinacija se koristi za liječenje neuroloških poremećaja kod novorođenčadi. Indikacije za upotrebu su ICP, posljedice povrede mozga, ciste u moždane komore, hidrocefalus, glaukom itd

Većina mama kaže da nakon primjene diamox beba vrlo brzo (u roku od 20-40 minuta) smiruje i tiho zaspao. Asparkam također smanjuje rizik od inherentne diuretici neželjenih efekata i dodatni izvor Mg i K u organizmu.

Cijena Asparkama

Cijena Asparkama tableta u Rusiji - 50 rubalja. Kupi rješenje d / a prosječno možete za 75 rubalja.

U ukrajinskom ljekarnama cijena Asparkama tablete - 7,25 UAH rješenje - od 13 UAH.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani

DuranHedt.com
Kozmetika Bolest, simptomi, liječenje Lijek Dijagnoza i analiza Oprema Trudnoća Pravilnu ishranu Medical dictionary Miscelanea