DuranHedt.com

Cialis

Opis kasni na 16/11/2015

  • Latinski naziv: cialis
  • ATC kod: G04BE08
  • Aktivna supstanca: Tadalafil (tadalafil)
  • producent: Eli Lilly and Company, Velika Britanija, Eli Lilly Vostok S.A., Švajcarska, Eli Lilly Nederlend BV, Nizozemska

struktura

Cialis tablete sadrže 5 mg kompozicije tadalafil, laktoza (monohidrat) i sprej sušenog laktozu, i ekstra fine giproloza giproloza lauril Na, MCC, kroskarmeloza Na, povrća stearat Mg.

Sastav p / o: Opadry žuta (hipromeloza, triacetin, Ti dioksid, laktoza monohidrat, E172 pigmenta (žuta)).

puštanje obrazac

Tablete u p / o.5 mg. Pakovanje № 14 i №28.

Tablete su u obliku badema, prekrivena svijetlo žuta filmom obložene. S jedne strane ugravirano "C 5".

farmakološke efekte

Poboljšava erektilne funkcije.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

Što je Cialis?

cialis (tadalafil) - lijek reverzibilno i selektivno inhibiraju specifične PDE-5 cGMP (ciklički guanozin monofosfat).

Wikipedia kaže da je lijek namijenjen za liječenje poremećaja u kojem je čovjek nije u stanju za postizanje i održavanje potrebne za seksualni odnos erekciju.

farmakodinamici

Kada seksualne stimulacije dođe do lokalne puštanje azotnih oksida, a zbog suzbijanja droga PDE5 povećava koncentraciju cGMP u corpus cavernosum penisa.

Kao rezultat ovog - opušta glatke mišiće arterija, što povećava dotok krv do tkiva penisa i erekciju. U nedostatku seksualne stimulacije sličan efekat je odsutan.

Povišene razine cGMP su također uočene u glatkih mišića bešike, prostate i krvnih sudova snabdevanje njih.

Opuštanje vaskularne muskulature povećava perfuzija (prolaz) krvi u tim organima i smanjiti ozbiljnost simptoma BHP, i opuštanje glatkih mišića bešike i prostate dodatno povećava vaskularne efekte.

Poboljšanje erekcije, tadalafil na taj način povećava mogućnost PA (snošaj).

Tako je kod zdravih muškaraca u odnosu na placebo nije uzrokovati značajne promjene promjene Tata, vrt i broj otkucaja srca ne utiče na electroretinogram, oštrina vida, očni tlak i veličine učenik, ne krši sposobnost prepoznavanja boje (zelena / plava).

Farmakokinetika

Nakon prijema tadalafil tableta se dobro resorbuje u organizmu. Koncentracija tvari u krvne plazme Dostiže vršna vrijednost nakon 2 sata nakon primjene. Hrane i tajming doze nemaju klinički smislene efekt na stopu apsorpcije i bioraspoloživost tadalafil.

Oko 94% supstance se vezuje za proteine ​​plazme stanju. Ona se metabolizira u jetri uz učešće izoenzima CYP3A4. Glavni kruži metabolit naspram tadalafil To pokazuje najmanje 13.000 puta manje aktivan protiv PDE5.

Prosječna poluvrijeme eliminacije u zdravih muškaraca - 17.5 sati. Lek se izlučuje uglavnom u obliku farmakološki aktivnih metabolita. Oko 61% doze izlučuje se u fekalijama, oko 36% - u urinu.

indikacije

Lek se koristi u ED (erektilna disfunkcija) - sa LUTS (LUTS) kod pacijenata sa DGPZH- sa ED kod pacijenata sa LUTS BHP.

Kontraindikacije

Cialis nije naznačeno kada:

  • preosjetljivost tadalafil tablete ili pomoćnih komponenti;
  • istovremenu primjenu bilo formulacije koje sadrže organske nitrate;
  • istovremena primjena doksazosin ili droga za liječenje erektilne disfunkcije;
  • Kontraindikacije za seksualnu aktivnost kod muškaraca sa abnormalnosti srca i sudova (nestabilan angina, prebačen u posljednja tri mjeseca, oni su naišli tokom PA angina, II-IV zatajenja srca prema NYHA klase klasifikacije AG nekontrolisani aritmije, prebačen u posljednjih šest mjeseci ishemijski uvreda);
  • u vezi ili nevezano za korištenje PDE5 inhibitora NAION (prednji ishemijski optička neuropatija);
  • intolerancija na laktozu, laktaze nedostatak, malapsorpcijom glukoze / galaktoze.

Nadalje, lijek je kontraindiciran kod osoba mlađih od osamnaest godina, i ne može se koristiti više od 2 str. / Tjedan. muškaraca sa oštećenjem bubrega, u kojoj CLcr ispod 30 ml / min.

relativne kontraindikacije

Zbog nedostatka podataka o osobama sa insuficijencije, odgovarajuća klasifikacija Child-Pugh klase C, treba biti oprezan prilikom apliciranja tadalafil u ovoj grupi pacijenata.

Mjere opreza Cialis imenovati osobe koje se liječe 1-adrenergičke blokatore. To je zbog činjenice da je dok je aplikacija tadalafil sa ovih lijekova je rizik simptomatske hipotenzije (SAG).

Kliničke studije farmakoloških svojstava tadalafil u grupi zdravih muškaraca pokazala je da jedna doza od standardne doze Cialis ne dovodi do SAG, dok je aplikacija 1A-adrenergički blokator tamsulozinom. U studiji o 18 osoba je učestvovao.

Druga ograničenja za upotrebu:

  • predispozicija za prijapizam;
  • anatomske deformacije penisa;
  • istovremeni prijem antihipertenzivi, i droga snažno potiskuju izoenzima CYP3A4 (eritromicin, sakvinavir, itrakonazol, ritonavir, ketokonazol).

Dijagnoza ED treba da sadrži identifikaciju uzrok impotencija, provesti odgovarajuće istrage i određivanje odgovarajuće terapije.

neželjenih efekata

Kada erektilna disfunkcija aplikacija Cialis najčešće u pratnji bol u mišićima ili leđima, glavobolja, nalet krvi u lice, dispepsija, zapušen nos.

Pacijenti sa ED / BHP često zabilježen bol u udovima i / ili mišićima, glavobolja, gastroezofagealni refluks bolest (GERB), dispepsija.

Drugi mogući strani reakcije:

  • često - vrtoglavica;
  • rijetko - reakcije preosjetljivosti, zamagljene percepcije vizualne slike, bol u očnu jabučicu, tahikardija, palpitacije, povećava ili smanjuje HELL (Potonji je moguće kod pacijenata koji su već uzimaju antihipertenzivi) daha, zapušen nos, GER, bol u trbuhu, osip, osip;
  • rijetko - uvreda (Uključujući akutno oštećenjem mozga protok krvi i rupture posuda s hemoragije (hemoragijski moždani udar tipa)), prolazne amnezije, konfiskacija, oticanje očnih kapaka, poremećaj vidnih polja, ubrizgavanje (ekspanzija) krvnih sudova beonjači očne jabučice, infarkt miokarda, krvarenje iz nosa, urtikarija, produžena erekcija.

Pacijenti sa prethodno dostupni faktora rizika za KVB došlo:

  • rijetko - bol u grudima;
  • u rijetkim slučajevima - nesvjestica, migrene, prolazan ishemijski napad, naglo srčane smrti.

Međutim, samo da kažem, ove pojave su povezane sa upotrebom tadalafil, KVB faktora rizika, seksualno uzbuđenje, i drugi faktori ili kombinacije faktora, ili ne, ne mogu.

Tu su i izveštaji izoliranih slučajeva iznenadne gubitka sluha tijekom liječenja PDE5 inhibitora (uključujući tadalafil) U kliničkim i post-marketinške studije.

Neželjeni efekti koji su se dogodili za vrijeme post-marketinških istraživanja, ali nije otkrio u kliničkim studijama placebo-kontrolom:

  • edem osoba;
  • migrena;
  • NAION;
  • okluzija retine plovila;
  • nestabilna angina-
  • ventrikularne aritmije;
  • eksfolijativni dermatitis;
  • prijapizam;
  • Stevens-Johnson sindrom;
  • iznenadne srčane smrti.

Uputstvo za upotrebu Cialis

Kako da Cialis na ED?

Pacijenti sa čestim seksualne aktivnosti, kada je PA javlja više od 2 str. / Wk., Tablete od 5 mg, dnevno, za jedan, u jedno te isto vrijeme. U zavisnosti od pojedinačnih tolerancija može smanjiti dozu tadalafil 2,5 mg.

Ako PA javljaju manje od 2 str. / Wk., Preporučuje se da se tablete neposredno prije koitusa u dozi od 20 mg.

Dozvoljena gornja granica dnevna doza Cialis - 20 mg.

Uputstvo za upotrebu Cialis za čitanje ED / BHP ili benigna hiperplazija prostate

U ovim patologija, pacijent uzima lijek daje 1 str. / Dan, jedna tableta u isto vrijeme (bilo koji, bez obzira na vrijeme obroka i vremena seksualne aktivnosti).

Trajanje tretmana Cialis 5mg postavljen pojedinačno.

dodatno

u lezije bubrega, kada je indikator CLcr 31-80 ml / min, korekcija doze nije potrebno. pacijenata sa teškim oštećenjem lezije, CLcr u kojem ne više od 30 ml / min., U svakodnevnu upotrebu lijeka je kontraindicirana.

predozirati

Jedna doza od 0,5 g tadalafil zdrava osoba i višestruko korištenje 100 mg / dan. tadalafil u bolesnika s erektilnom disfunkcijom u pratnji neželjenih efekata slične onima koji se javljaju kada se koriste niže droge.

U slučaju predoziranja koje standardne simptomatska terapija. Cialis skoro pojavljuje kada hemodijalizu.

interakcija

Uticaj drugih lijekova na tadalafil

Biotransformaciju se provodi uz pomoć Cialis izoenzima CYP3A, a samim tim i droga inhibira vrijednost povećanja izoenzima Cmax i AUC tadalafil.

Unatoč činjenici da je specifična istraživanja su izvršena samo na interakciju tadalafil sa ketokonazol i ritonavir, ukazuje na to da droge, kao što su itrakonazol i eritromicin, Oni su u stanju da se poboljša aktivnost tadalafil.

rifampicin, što je induktor CYP3A, smanjuje izloženost jedne doze lijeka i veličine Cmah. Najvjerojatnije je istovremeno korištenje drugih lijekova iz grupe induktora CYP3A, trebalo bi da pomogne da se smanji koncentracija u plazmi tadalafil.

Primjena Cialis u kombinaciji sa antacidi (Hidroksid Al / hidroksid Mg) smanjuje stopa apsorpcije aktivne supstance droga nepromijenjen za AUC tadalafil.

Lekovi koji se poveća stopa želuca kiselosti (pH), i, posebno, H2 blokatora Nizatidine, ne utječu na farmakokinetički parametri tadalafil.

Ispitivanje sigurnosti i efikasnosti Cialis u kombinaciji s drugim metodama liječenja erektilne disfunkcije (uključujući u kombinaciji s drugim inhibitorima PDE-5) ne vodi u vezi sa onim što se preporučuje da bi se izbjegla takva kombinacija.

tadalafil To ne doprinosi povećanju vremena krvarenja uzrokovana prijem ACK.

Utjecaj tadalafil na drugim drogama

tadalafil za pojačavanje hipotenzivni učinak nitrata, zbog čega je ovih lijekova se ne daje u kombinaciji.

Supstanca bitno ne utiče na klirens lijekova koji se metaboliziraju učešćem citokrom P450. Istraživanja su pokazala da tadalafil:

  • ne inhibira ili izazvati izoenzima CYP3A4, CYP1A2, CYP2C19, CYP2C9, CYP2T1 i CYP2D6;
  • To nema značajan učinak na farmakokinetiku S- ili R-varfarina kao i na akciju varfarina na PTV (protrombinsko vrijeme);
  • To ne povećava trajanje krvarenja izazvala ASA;
  • izaziva sistemski vazodilatatorne efekt da poboljšaju hipotenzivni akcije dizajnirane da smanje sredstva krvni pritisak (pacijenata koji su uzimali više antihipertenziva sa slabo kontrolisane hipertenzije, krvni pritisak smanjio za više vyrazheno- pri čemu je većina pacijenata, ovaj fenomen nije povezana sa hipoten- simptomima);
  • Nema značajan utjecaj na farmakodinamskim i farmakokinetički profil teofilin.

Dvije studije pokazuju da je upotreba droga u zdravih žena u kombinaciji sa tamsulozinom (1A-blokator) nije izazvao je značajno smanjenje krvnog pritiska.

Upotreba droga u zdravih dobrovoljaca sa 1-blokatorima doksazosin (Pod uslovom da je potonji donosi dozu od 4. do 8. mg / dan.) U pratnji povećanje hipotenzivni učinak doksazosinom. Za neke pacijente bili povezani sa smanjenjem simptoma pritiska, uključujući i sinkope.

uslovima prodaje

Recept.

uslovi skladištenja

Tri godine.

rok trajanja

Tablete treba čuvati na temperaturi ispod 30 ° C.

Oprez

Seksualna aktivnost može biti opasno u velikom broju patologija srca i krvnih sudova. Zbog toga, ljudi sa zdravstvenim uvjetima zahtijeva ograničenje seksualne aktivnosti, liječenje erektilne disfunkcije, uključujući tadalafil, kontraindicirana.

Postoje izvještaji o slučajevima prijapizam (produženo, nisu povezani s seksualnog uzbuđenja, nevoljne erekcije) tokom terapije sa PDE5 inhibitora.

Pacijenti bi trebalo biti obaviješteni o potrebi da se zatraži hitnu medicinsku pomoć ako erekcija potraje četiri (ili više) sati. U odsustvu pravovremene pomoći takvim uvjetima dovesti do nepovratnih impotencije.

Kao i druge PDE-5 inhibitora, lijek uzrokuje sistemske vazodilataciju koja može izazvati prolazno smanjenje krvnog pritiska. prije imenovanja tadalafil ljekar treba da osigura da pacijent patologija Heart / plovila ne prolaze ugroženi zbog ovog efekta.



Nearterialnaya AION - to je jedan od razloga za umanjenje vrijednosti (u nekim slučajevima i do ukupnog gubitka). Tokom postmarketinškog zapažanja zabilježen izvještaja o rijetkim slučajevima ove bolesti (slučajevi bili povezani u vremenu uz upotrebu PDE-5 inhibitora).

Da utvrdi tačno da li postoji između tretmana tadalafil i NAION je direktna veza, do sada, to je nemoguće.

U slučaju iznenadnog nestanka prijema tadalafil treba zaustaviti i potražiti medicinsku pomoć.

Pacijent treba upozorio da pretrpio NAION ljudi na visokim rizikom od ponavljanja optička neuropatija.

Ako pacijent treba dijagnosticirati BPH, trebalo bi da prođu dodatna testiranja da bi se isključila raka prostate.

Uprkos činjenici da je vrtoglavica, uzimajući tadalafil dogodila sa iste frekvencije kao i placebo, u periodu liječenja moraju biti oprezni pri vožnji i mehanizama.

analozi Cialis

Odgovara nivou kod ATC 4.:
  • Kaverdzhekt
  • levitra
  • Tentex Forte
  • Raylis
  • viagra
  • sildenafil
  • yohimbine hidroklorid
  • Zidena
  • Papazol

Analoga sa sličan mehanizam djelovanja: AFALAZA, Viasan-LF, viagra, yohimbine hidroklorid, Verona, DINAMIKO, Vizarsin, Tornetis, Zidena, Raylis, Maksigra, Silafil, Impaza, Sirbida, sildenafil, Olmaks Strong.

generičkih Cialis - šta su i kako se razlikuju od originalnog proizvoda?

Najpopularniji generičkih Cialis (generički Cialis) - cialis Soft, cialis Forte, cialis Kapsule.

Karakteristika generičkih cialis Forte To je to što je u istom trajanju sa Cialis djeluje brže i daje stabilniji erekciju.

opšti cialis Soft također djeluje brže od konvencionalnih Cialis pilule. Efekat se postiže zbog činjenice da je droga uzima sublingvalno, a time i sadržane u njemu tadalafil brzo dostiže sistemsku cirkulaciju.

u pripremi cialis Kapsule aktivni agent je sadržana u obliku koncentriranog gela, datum u želatinu ljusci brzo rastvara. Takva doza oblik pruža većom brzinom udara tadalafil. Važna karakteristika kapsula je činjenica da tadalafil sadrže 4 puta više nego u tabletama.

Trajanje efekta kada se koristi kapsule je otprilike isto kao kada se koristi u obliku tableta lijeka.

Za ljude koji, iz bilo kojeg razloga, ne mogu ili ne žele da se pilule, proizveden cialis gel.

Još jedan analog droge Ženski Cialis - ženski Cialis. Generički pomaže da se poveća protok krvi u ženskih polnih organa i na taj način povećava njihovu osjetljivost na stimulaciju.

Uz pilule cialis Orange proizvedenih tableta i veliku snagu i trajanje djelovanja Cialis Black 800 mg.

Tu su i generički uz dodatnu dozu aktivne supstance:
Cialis Extra Doziranje (40, 50, 60, 200, 100 Mg- 30 tableta, 40 tableta, 60 tableta, 90 tableta, 120 tableta, 180 tableta, 10 ili 20 tableta) -
Cialis Professional (20 mg i 40 Mg- 10, 20, 30, 40, 60, 90, 120, 180 tableta).

Mnogi strani stranice i online ljekarni (ljekarne / apotheke / eczane) mogu se kupiti online bez recepta droge (eng - bez prescription- es - sin receta- de - ohne rezept bestellen).

Prije naručivanja alat je vrlo povoljno za napraviti usporedbu cijena (cijena / preise / precio- upoređivanje cena / preiswert im internet bestellen) na različitim trgovinama. Pretraga se može obaviti na zahtjev "popusta cialis poslati nit", "buy cialis 5mg", "kaufen ohne rezept 20mg", "cialis rezeptfrei kaufen Deutschland", "dnevni cialis forum ".

Također se možete usporediti cijene generičkih lijekova (generika u UK / generika u Deutschland / generico en Espana) i istražuju njihove efekte, kontraindikacije (kontraindikacije / gegenanzeigen / sontraindicaciones / kontrendikasyonlar) i neželjene efekte (neželjenih efekata / nebenwirkungen / efectos secundarios / Yan etkileri ).

Informacije o Cialis je dostupan na cialis.com stranice.

Cialis ili Sealeks?

Zbog sklad Cialis imena su često zbunjeni s drogom Sealeks. Međutim, ovi agenti imaju puno razlike.

Cialis doprinosi izgledu prirodnih erekcije bez stvaranja umjetno seksualnog uzbuđenja. Ako je potrebno, moguće je da se samo jednom, neposredno prije seksualne aktivnosti.

efekti Sealeks zbog svojstava sadržanih u njima biljnih komponenti koje se dobijaju posebnim ekstrakcije.

Cnidium Monnier, aktivna supstanca je ostol, ima preventivni učinak tokom erekcije disfunkcije, yohimbine stimulira endogene sinteze testosteron, ginseng potiče opuštanje glatkih mišića krvnih žila penisa.

Indol-3-karbinol - to je snažan prirodni antioksidans koji sprečava rast prostate tkiva, olakšava mokrenje na probleme sa žlijezde prostate i ejakulacije.

kvercetin To podešava propusnost zidova krvnih sudova, protiv zgrušavanja krvi i ima vazodilatatornih akciju.

vitamini B6 i B12 aktivno sudjelovati u metabolizam amino kiseline, pokazuju antioksidativna svojstva i štite zidove posude.

esencijalne aminokiseline L-arginin potrebne za sintezu azot monoksida (NO) sa NO-sintaze. Sinteza azotsuboksida zauzvrat je jedan od ključnih tačaka koje su bitne za realizaciju erektilne funkcije.

folna kiselina štiti penisa kavernozna kada asotsiirovannoy sa dijabetes erektilne disfunkcije, smanjuje koncentraciju homocisteina i rizik od ateroskleroze značajne vaskularne erekciju.

Cink je uključen u formiranje i digidrokortikosterona inhibira PDE5 enzim koji utiče na krv popunjavanje kavernoznog tijela penisa.

Prednosti su jednostavnost korištenja Sealeks (uzeti jednu kapsulu dnevno, jednom ili - ako je potrebno sveukupno zdravlje - stopa) sistemi zarastanje efekt, sigurnost, dostupnost, izražen na snagu nakon prve primjene.

Sealeks ima prirodnu strukturu, što neželjene reakcije tijekom liječenja ovim lekom javljaju rijetko.

Koji je bolji - Cialis, Levitra i Viagra?

levitra i viagra danas su glavni partneri Cialis tablete.

aktivne supstance levitra to je vardenafil. Na snazi ​​i nakon primjene lijeka razvija u prosjeku 15 minuta i traje do 12 sati.

aktivnog materijala viagra - sildenafil. Supstanca stupa na snagu u roku od pola sata nakon primjene tableta, efekat i dalje postoji za 4 sata.

Karakteristično i prednost pred analoga Cialis je njegovo trajanje akcije: efekata konvencionalne tablete čuvaju do 36 sati, efekat ekstra dozu tableta tadalafil - do 72 sati.

Cialis može se uzeti neposredno prije seksualne aktivnosti levitra - 20 minuta, viagra - 30-60 minuta.

Još jedna važna stvar je da se farmakokinetika i Cialis levitra obrok (kao i iznos od pojedene hrane) i upotreba alkohola ne utječe, viagra preporučuje se da se na prazan želudac.

Tako je, pokušavajući pronaći odgovor na pitanje "viagra ili Cialis, Cialis ili levitra - koji je bolji? ", treba da se fokusiraju na to kako brzo vam je potrebno da biste dobili efekt, koliko dugo rezultirajući učinak treba biti sačuvana ako potrošnja alkohola se planira prije seksualne aktivnosti.

Cialis ili Zidena - što je bolje?

Zidena - Ova obloga n / tablet, koja struktura kao što je uključen aktivni spoj Udenafil (100 mg / tab.).

poput tadalafil, Udenafil selektivno i reverzibilno inhibira PDE5 - enzim, promovirati metabolizam cGMP.

Supstanca počinje sa radom nakon pola sata nakon primjene tableta, efekat opstaje do 24 sata, ali je intenzitet djelovanja udenafil nešto manje od tadalafil.

U ovom slučaju, Zidena Djeluje vrlo nježno, stabilizaciju najvažnijih procesa u muškom, povećavajući trajanje erekcije i pomaže produžiti vrijeme odnosa.

Priprema Pozitivni su i ne utiče na krvni pritisak, vizija, kao i broj spermatozoida, pokretljivost i morfologija spermatozoida.

Cialis i alkohol

Lijek nema utjecaja na koncentraciju alkohola, a alkohol ne utječe na koncentraciju tadalafil.

Upotreba alkohola u dozi prelazi 0,7 g / kg, na pozadini tadalafil To ne rezultira statistički značajno smanjenje u prosjeku krvnog pritiska. Za neke muškarce poštovati ortostatska hipotenzija i posturalne vrtoglavica.

Lek sa alkoholom u dozi od manje od 0,6 g / kg, nije bio u pratnji smanjenje krvnog pritiska, vrtoglavica i došlo na frekvenciji slična učestalost pojave vrtoglavica samo prilikom konzumiranja alkohola.

tokom trudnoće

Lek se nije namijenjen za žene.

Komentari o Cialis

Komentari tableta cialis forumi su u osnovi dobri. I oni su potvrdili rezultati kliničkih studija koje su pri primanju 20 mg poboljšanje potencije je kod 81% onih koji su učestvovali u eksperimentu sa različitim stepenom muške erektilne disfunkcije (od blage do teške).

Pregledi cialis Soft i cialis Forte (Generički Cialis) je također dobro. Glavne prednosti pripreme ljudi zovu više brz početak snagu u odnosu na konvencionalne tablete 5 mg i znatno nižu stopu.

Komentari o Cialis komentara Cialis dovodi do zaključka da je, bez obzira na dobru podnošljivost tadalafil, Kod nekih pacijenata može izazvati neželjene efekte u obliku gorušica, bol u mišićima, bol u leđima, glavobolja, vrtoglavica.

Pojedinih pacijenata kažu da je jutro nakon uzimanja pilula imala osjećaj kao da se javlja kada mamurluk.

Stoga, prije korištenja proizvoda, važno je da pročitate o medicinskim kontraindikacija Cialis.

Također, budite svjesni da tadalafil pruža samo protok krvi u muški genitalije, ali u odsustvu seksualne stimulacije "ne radi." To jest, ako nije čovjek spreman fizički za seksualnu intimnost i uzbuđeni, neće imati nikakvog efekta.

Cialis nije namijenjen za žene. Umjesto toga, moguće je koristiti generički ženski Cialis, akciju koja je usmjerena na povećanje protok krvi u genitalije, a pobude dobit.

Cijena Cialis

Cijena Cialis u Moskvi i Sankt Peterburgu apotekama - od 980 rubalja. pakovanje №1, 20 mg. Cijena Cialis 5 mg №14 - od 3000 rubalja. Većina online ljekarne prodaje proizvoda širom Rusije: u Ekaterinburg, Krasnodar, Novosibirsk, Ufa, itd

Kupi Cialis u Ukrajini može biti od 390 UAH. U Kijevu, Odesi, Dnepropetrovsk, Kharkov i drugim gradovima prosječna cijena cialis tablete 20mg №1 - USD 470, 20 mg tablete №2 - 740 UAH.

U Minsku, vrijednost od 20 mg tablete №1 - od 151.500 rubalja, Kazahstan -. 2950 n.

Cijena generičkih lijekova je nešto niža. Na primjer, cijena tableta Cialis Soft (yn №5.) U Ukrajini - 200 UAH. Buy Cialis u Rusiji (yn. №5) moguće 450 rubalja.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani

DuranHedt.com
Kozmetika Bolest, simptomi, liječenje Lijek Dijagnoza i analiza Oprema Trudnoća Pravilnu ishranu Medical dictionary Miscelanea